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治疗急性淋巴细胞白血病的药物奥英妥珠单抗(Besponsa)的使用说明

时间:2022-06-02 10:22 来源:医药数据 作者:康必行-小雪

       美国食品药品监督管理局(FDA)批准辉瑞新药奥英妥珠单抗(inotuzumab ozogamicin) 用于治疗成人复发或难治性B细胞前体急性淋巴细胞白血病(ALL)。对于未能在初始治疗中获益、或治疗后复发的B细胞急性淋巴细胞白血病成年患者,预期寿命通常较短。这些患者几乎无疗法可选,这次的批准给该患者群体提供了一个新的靶向治疗方案。B细胞前体急性淋巴细胞白血病是一种进展迅速的癌症,临床表现为骨髓产生过多B淋巴细胞母细胞(一种未成熟的白细胞)。

  【奥英妥珠单抗(inotuzumab ozogamicin)说明】

  奥英妥珠单抗(inotuzumab ozogamicin)是一种CD22指导的抗体 - 药物偶联物(ADC)。奥英妥珠单抗(inotuzumab ozogamicin)可识别人CD22。小分子N-乙醯基γ-卡奇霉素是通过接头与抗体共价连接的细胞毒性剂。非临床资料表明,奥英妥珠单抗(inotuzumab ozogamicin)的抗癌活性是由于ADC与CD22表达肿瘤细胞的结合,随后ADC-CD22复合物内化,N-乙醯基-γ-卡奇霉素二甲醯肼水解接头断裂。N-乙醯基-γ-卡奇霉素二甲基醯肼的活化诱导双链DNA断裂,随后诱导细胞周期停滞和凋亡细胞死亡。

奥英妥珠单抗

  【奥英妥珠单抗(inotuzumab ozogamicin)临床】

  FDA的审批意见主要依据奥英妥珠单抗(inotuzumab ozogamicin)的一项疗效及安全性临床试验。该试验共招募326名经治疗的复发性或难治性B细胞ALL患者参与。这些患者被随机分成两组,分别接受奥英妥珠单抗(inotuzumab ozogamicin)或者化疗,考察治疗后的患者完全缓解率(CR)。结果显示奥英妥珠单抗(inotuzumab ozogamicin)治疗组完全缓解率达到35.8%,中位生存期为8.0个月。化疗组完全缓解率为17.4%,中位生存期为4.9个月。

  【奥英妥珠单抗(inotuzumab ozogamicin)用法用量】

  (1)静脉注射,使用BESPONSA前应使用糖皮质激素,退热剂,抗组胺药。

  (2)根据药物治疗反应,将剂量分为第一周期及后续周期。

  1)第一周期:0.8mg/㎡第1天,0.5mg/㎡第8,15天,21天为一个周期;

  2)后续周期:

  i.患者达到缓解:0.5mg/㎡第1,8,,15天,28天为一个周期;

  ii.患者未达到缓解:0.8mg/㎡第1天,0.5mg/㎡第8,15天,28天为一个周期。

  【奥英妥珠单抗(inotuzumab ozogamicin)常见副作用】

  奥英妥珠单抗的不良反应主要表现为血小板降低、白细胞减少、中性粒细胞减少、感染、贫血、疲乏、出血、发热、呕吐、头痛、发热性嗜中性球减少症、肝损伤(转氨酶或γ-谷氨酰转移酶升高)、腹痛及高胆红素血症、QT间期延长等。FDA建议,孕妇和哺乳期女性慎用奥英妥珠单抗,该药可能对胎儿或者新生儿生长发育存在不良影响。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问  奥英妥珠单抗  https://www.kangbixing.com/


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(责任编辑:康必行-小雪)
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