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儿童2型糖尿病风险逐年升高

时间:2018-01-22 15:27 来源:康必行 作者:海外就医-康必行
  近日,美国Goryeb儿童医院的Tyree Winters教授与美国杜鲁大学Jay H. Shubrook教授就“儿童和青少年2型糖尿病”这一话题进行了交流,深入探讨了儿童和青少年2型糖尿病的发生风险、管理以及筛查。本刊整理要点,以飨读者。
  
  20世纪90年代中期之前,儿童起病的2型糖尿病发病率大约只有4%。如果儿童患有糖尿病,则更可能是1型糖尿病,为此当时1型糖尿病也被称为“青少年糖尿病“。到了90年代,儿童肥胖发病率增加,2型糖尿病也随之显着增加。因此,现在若再将“1型糖尿病”称为“青少年糖尿病”则非常不妥。
 
2型糖尿病
  
  儿童和成人2型糖尿病的病理生理学相似,均以胰岛素抵抗、自身胰岛素分泌减少为特征。儿童被诊断为2型糖尿病时,其胰岛β细胞数量减少近80%。然而,在青春期体内会经历一个不同的过程。
  
  10岁左右儿童有生理性胰岛素抵抗,当发生肥胖时,可以看到诊断为2型糖尿病的儿童可能有严重并发症。青春期开始时,肥胖儿童对胰岛素敏感性降低,胰岛素抵抗开始恶化。14~19岁时,生长激素增加也能导致胰岛素抵抗。这些因素均导致儿童更有机会患2型糖尿病,尤其是如果儿童再有肥胖的话。
 
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(责任编辑:康必行海外医疗)
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