1、双胍类。代表药物：二甲双胍片、二甲双胍缓释片、二甲双胍肠溶片。优点： 1）、总体价格便宜。2）、肥胖型的二型糖尿病患者首选，可以改善胰岛素的敏感性，减轻胰岛素抵抗，疗效确切。3）、具有减轻体重的作用，辅助减肥。4）、差不多和其它所有类型的降糖药物都能搭配使用。缺点：1）、胃肠道反应比较明显（恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不良反应比较常见）。2）、过于消瘦的糖尿病患者，不是特别适宜。3）、肝肾功能特别差的患者不适宜。

　　2、磺脲类。代表药物：格列美脲、格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片。优点：1）、总体价格也不贵。2）、对于胰岛功能不错的，同时形体适中或消瘦的患者而言，相对适宜。3）、除了和格列奈类（非磺脲类胰岛素促泌剂）不联用外，也差不多和其它降糖药物都能联用。缺点：1）、容易出现低血糖反应。2）、长期大剂量使用，会增加胰腺负担，容易增加体重。3）、老年人、肾功能不全的患者，需要谨慎使用。
　　
　　3、格列奈类（非磺脲类胰岛素促泌剂）。代表药物：瑞格列奈、那格列奈。优点：1）、由于是短效制剂，控制餐后血糖作用较明显。2）、对于胰岛功能不错的，同时形体适中或消瘦的患者而言，相对适宜。3）、除了和磺脲类不联用外，也差不多和其它降糖药物都能联用。缺点：1）、容易出现低血糖反应。2）、长期大剂量使用，会增加胰腺负担，容易增加体重。3）、控制空腹血糖的作用几乎可以忽略。4）、价格不算便宜。5）、服用不太方便，一般要一天3次，餐前服用。
　　
　　4、α-糖苷酶抑制剂。代表药物：阿卡波糖、伏格列波糖。优点：1）、对于以碳水化合物为主食的患者而言，服用这类药物，控制餐后血糖作用明显。2）、不增加体重、不太容易引起低血糖反应。3）、价格适中，不算贵。缺点：1）、胃肠道反应明显，尤其是胃肠胀气，排气多。2）、服用不太方便，一般要一天3次。3）、控制空腹血糖的作用可以忽略不计。
　　
　　5、噻唑烷二酮类。代表药物：吡格列酮、罗格列酮。优点：1）、可以有效提高胰岛素敏感性，降低血糖。2）、价格适中。缺点：由于文献报道会增加心血管事件的发生，诱发膀胱癌的风险，目前已从一线用药沦落为三线用药。
　　
　　6、DPP-4抑制剂。代表药物：西格列汀、维格列汀、阿格列汀。优点：1）、可以改善胰岛β细胞功能，有效降低血糖。2）、低血糖反应发生率相对低。3）、不增加体重。4）、服用方便，一天一次，患者依性好。5）、总体不良反应率较低。缺点：价格偏贵。
　　
　　7、SGLT-2抑制剂。代表药物：达格列净、恩格列净、卡格列净。优点：1）、降糖效果明确，低血糖发生率低。2）、对心血管有保护作用。3）、减轻体重。4）、轻度降压作用。5）、服用方便，一天一次，患者依性好。缺点：1）、价格偏贵。2）、存在诱发或加重高磷血症及骨折的风险。3）、容易引起尿路感染。
　　
　　8、中成药。代表药：津力达颗粒、天芪降糖胶囊、金芪降糖片。优点：1）、辅助降糖作用。2）、一般不增加体重。缺点：1）、价格总体不便宜。2）、不良反应不明确。3）、服用不方便，一般都需要一天3次服用。
　　
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