我国是世界糖尿病第一大国。中国糖尿病患者数量居于首位，2019 年糖尿病患者达到 1.16 亿人，患病率约为 10.9%，糖尿病患者人数仍有提升趋势。据国际糖尿病联盟数据，全球约4.25亿成人患糖尿病，中国占1.14亿，意味着全世界超过1/4的糖友都在中国，糖尿病人数占全球第一。众所周知，糖尿病最可怕的地方在于它的并发症，糖尿病导致的并发症不仅无法治愈，还会给患者带来巨大的痛苦，让疾病带来的经济负担更重。

　　糖尿病前期以生活方式干预为主，初期用以二甲双胍为代表的口服降糖药控制血糖，但后期仍需要注射胰岛素。据调查数据显示，国内仅有2%的糖尿病患者使用胰岛素类药物控制血糖，所以对口服药物的需求仍然很大。而且胰岛素治疗更容易带来低血糖、体重增加等风险，对患者来说意味着更复杂的治疗策略、医患配合和自我管理挑战，以及更高的成本。恩格列净的出现给很多糖尿病人带来了福音。

　　2012年第一个SGLT-2抑制剂达格列净上市。2014年恩格列净是由EMA（The European MedicinesAgency）批准上市的一类2型糖尿病药物，由勃林格殷格翰和礼来联合开发，商品名为Jardiance.2017年恩格列净获CFDA（China Food and Drug Administration）批准在中国上市，商品名为欧唐静。

　　恩格列净在肾小管重吸收血葡萄糖过程中，主要起作用的是SGLT1和SGLT2，而SGLT1在重吸收葡萄糖中起到10%作用，SGLT2在这个过程负责重吸收80%葡萄糖。因此，在新的降血糖药物研究中，SGLT2就成为研究的新靶点。

　　肾脏在葡萄糖稳态平衡中起了重要作用，肾脏葡萄糖最大吸收量取决于肾糖阈，当超过肾糖阈时，过量的葡萄糖从尿中排出。（肾糖阈：是指随着血糖逐渐升高，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度即为肾糖阈（约10.0mmol/L)。）而糖尿病患者出于对肾脏过量葡萄糖排出的适应，肾糖阈比一般人的高，这就使得重吸收的葡萄糖增多，血糖自然就变高了。

　　钠-葡萄糖共转运蛋白一共有六种，其中2型是家族中重要的一员，钠-葡萄糖共转运蛋白2负责近端肾小管90%尿糖的重吸收，另外10%的尿糖由远端肾小管细胞膜上的钠-葡萄糖共转运蛋白1负责重吸收。所以钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂，就是通过抑制尿糖的重吸收、促进尿糖的排泄而实现降血糖作用的。恩格列净就是这样减少肾过滤的葡萄糖的再吸收还降低肾葡萄糖的阈值，从而增加尿中葡萄糖排泄的。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：恩格列净(JARDIANCE)能否用于治疗糖尿病患者呢？

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