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曲格列汀/曲格列丁(TRELAGLIPTIN)为什么一周只服用一次就能降糖?

时间:2022-01-22 13:04 来源:医药数据 作者:康必行-小雪

       随着国内糖尿病患者数量的不断增加且逐渐趋向年轻化,降糖药也在更新换代。从以往的针剂注射类到现在的口服片剂,降糖药的不断发展,极大地改善了糖尿患者的生活质量和提高了患者的服药依从性。近年来,口服类降糖药家族中添加了不少新成员,包括二肽基肽酶-4抑制剂(DPP-4抑制剂)、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2抑制剂)以及胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1激动剂)等。曲格列汀是一种DPP-4抑制剂,目前还没有在国内上市,却已火出圈,什么原因呢?一起来看看吧!

  一、曲格列汀为什么一周只服用一次就能降糖?

  当我们进食后,小肠会分泌肠促胰素,肠促胰素主要由胰岛胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和抑胃肽(GIP)组成。这两种激素可以促进胰岛β细胞分泌胰岛素,从而降低血糖。但是,我们身体内有一种会分解肠促胰素的酶叫做二肽基肽酶-4(DPP-4),而曲格列汀是一种DPP-4抑制剂。曲格列汀的作用机制就是通过抑制二肽基肽酶-4,阻止肠促胰素的降解,进而促进胰岛素的分泌,起到降低血糖的作用。

曲格列汀

  由于曲格列汀特异的分子结构,其在机体内的代谢速度非常慢,主要经过肾脏代谢。服药七天后,累积尿中排泄率为76%左右,而对于DPP-4活性的抑制率仍然有77.4%。因此,一周只服用一次曲格列汀也能起到很好的降糖效果。

  二、曲格列汀用法用量

  1.推荐剂量:成人一般口服曲格列汀1周1次,1次100mg。中度肾功能不全者(30≤Ccr<50mL/min),剂量调整为每次50mg、每周1次。

  2.本药每周服用1次,最佳时间为饭前半小时服用,且在同一天服用。

  三、服用曲格列汀的同时还需要打胰岛素吗?

  开始使用曲格列汀4-8周时,不能停用胰岛素或其他药物,可以逐渐减少胰岛素或其他药物的量,增加曲格列汀,减量方案严格按照医嘱实行。

  使用曲格列汀4-8周后以及空腹血糖降低到6时,连续观察2周血糖,如果空腹血糖能够稳定到6并能保持2周,可以进一步减少胰岛素和其他药的用量,并且减量方案需要严格的遵照医嘱,不能自己随意减量,以免造成血糖波动或高血糖。

  四、服用曲格列汀会引起低血糖吗?

  服用曲格列汀不会引起低血糖。因为曲格列汀是DPP-4抑制剂,此类抗糖药只在进食后血糖升高时起作用,血糖指数正常时不会产生降糖作用。

  五、曲格列汀有哪些不良反应或禁忌?

  曲格列汀只适用于2型糖尿病,副作用比较小,常见的不良反应有:呕吐、腹泻等。

  注意有以下情况的患者不能服用曲格列汀:

  1、重度酮症、糖尿病昏迷或糖尿病前驱昏迷、1型糖尿病患者(因为必须通过输液或注射胰岛素改善快速升高的血糖,所以不适合使用本药)。

  2、重度感染、手术前后及严重外伤患者(因为需要通过注射胰岛素控制血糖,所以不适合使用本药)。

  3、重度肾功能障碍患者或实施透析的晚期肾功能衰竭患者(因为本药主要由肾脏排泄,所以延迟排泄有可能使本药的血药浓度升高)。

  4、对本药成分有过敏既往病史的患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问  曲格列汀  https://www.kangbixing.com/Zafatek/


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(责任编辑:康必行-小雪)
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