肥胖症是全球范围内流行病，而且随着人们生活水平的改善，它的发病率不断提高。众所周知，肥胖会提高多种疾病的风险，包括糖尿病、心血管疾病、非酒精性脂肪性肝病、癌症等等。然而，虽然治疗肥胖症的需求非常紧迫，肥胖症疗法的开发却困难重重，目前获得监管机构批准的减肥疗法都具有较强的副作用，不能长期使用。而减肥手术具有侵袭性，而且它们的疗效最终也可能被逆转。

　　日前，《新英格兰医学杂志》（NEJM）发布了诺和诺德（Novo Nordisk）公司开发的胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂司马鲁肽（semaglutide）治疗肥胖症患者的3期临床试验结果。在这一接近2000人参加的临床试验中，司马鲁肽平均将患者的体重降低约15%，显着超过对照组的2.4%。多名业界专家表示，这是减肥疗法开发方面的一个重大突破，有望改变肥胖症的治疗模式。

　　司马鲁肽是一种GLP-1的类似物，它能够刺激胰岛素的生成，并抑制胰高血糖素分泌，降低食欲和食物摄入量。它已经获得FDA的批准，用于治疗2型糖尿病患者。在NEJM上发表的这项3期临床试验中，总计1961名受试者以2:1的比例，随机接受司马鲁肽或安慰剂的治疗，他们同时接受饮食和锻炼干预。这些参与者的平均体重为105.3公斤，平均BMI为37.9。

　　试验结果显示，在接受司马鲁肽治疗的患者中，在随机入组第四周之后，就能观察到体重减轻，疗效在接受治疗60周后达到峰值。在接受治疗68周之后，司马鲁肽组体重平均降低14.9%，而对照组这一数值为2.4%。在司马鲁肽组，超过一半的患者体重减轻超过15%，接近三分之一的患者体重减轻超过20%。这是历史上的获批减肥药物没有达到过的水平。

　　此外，研究人员还发现，随着体重的降低，参与者的多项健康指标也得到了改善。例如，司马鲁肽组参与者的血压与基线相比，出现明显的降低，而且降低幅度大于对照组。参加临床试验的受试者中有些处于糖尿病前期。对这些患者数据的探索性分析显示，司马鲁肽组中84.1%的参与者在接受治疗68周之后糖化血红蛋白（A1C）水平达到正常标准，而对照组中只有47.8%的参与者达到这一标准。这些数据显示，在降低体重的同时，司马鲁肽也可以降低参与者患上2型糖尿病的风险。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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