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乙肝可以治愈吗?韦立得/替诺福韦二代(TAF)针对乙肝治愈率高?

时间:2022-10-10 10:24 来源:医药数据 作者:小爽

  如果有人对你保证,能彻底治好你的乙肝,请千万不要相信。乙肝是一种最常见的病毒性肝炎类型,是由乙型肝炎病毒感染引起的。乙肝治疗的目的是最大限度地长期抑制乙肝病毒,减轻肝脏细胞的炎症、坏死和纤维化程度,延缓和减少肝硬化等并发症的发生。因此,接受正规的抗病毒治疗才是乙肝治疗的核心与关键所在。目前主流的观点是:乙肝不能治愈,但可以控制。

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  现实中存在一些乙肝患者自己痊愈的案例,很少,可以说极个别。2015年的乙肝指南说:HBeAg血清学转换后,每年约有0.5%-1%的患者发生HBsAg清除,这几乎就是乙肝痊愈的意思了,因为HBsAg的消失意味着乙肝在体内的消失。但这样的病例是很少见的,相当少,我们不要去等待这么好的结果落在自己头上。更多的是,如果乙肝不治疗,那么可能会肝硬化(大概是25%的病例),然后肝硬化的病例又有相当一部分可能进展为肝癌。所以,为了预防肝硬化、肝癌的发生,我们必须要治疗乙肝,主要是抗病毒治疗。

  乙肝表面抗原转阴,不管有没有乙肝表面抗体的产生,肝功能正常,影像学检查没有肝硬化和肝癌。那么,满足以下的条件,是有可能治好的。

  1、e抗原阴性的乙肝小三阳、小二阳。

  2、初始乙肝病毒DNA高,口服抗病毒药后病毒DNA用高灵敏度方法检测不到,稳定无反弹。

  3、乙肝表面抗原滴度低于100,或低于3000但近期有持续下降的趋势。

  4、年龄一般在18岁以上、50岁以下,当然其他年龄段也有治好的。

  5、免疫功能正常,没有免疫缺陷疾病,也没有自身免疫性疾病。

  目前来讲,还没有一种治疗措施可以完全杀灭乙肝病毒。但随着对乙肝治疗手段的改进,当今的抗病毒治疗已经能够长期抑制乙肝病毒的复制,减轻和控制肝脏炎症的发生,改善肝功能。从而避免和延缓了从肝炎、肝纤维化发展到肝硬化和肝癌的进程。

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  TAF,替诺福韦艾拉酚胺富马酸又称韦立得,英文名是“Tenofovir Alafenamide Fumarate”,缩写为TAF韦立得是另一款常用乙肝药物Viread(替诺福韦二吡呋酯,TDF)的前药,在众多乙肝药品中,TAF能被患者认为“神药”是有原因的,因为它在各方面优异的表现,是其它药物不可比拟、不可替代的。TAF具有较高的血液稳定性,可以有效递达至肝细胞,因此韦立得在剂量低于Viread十分之一(25mg/300mg)的情况下就能发挥与后者相似的疗效,还可避免血液中替诺福韦浓度过高,提高了安全性。乙肝新药虽好,却不能盲目的换药,一定要在专业医生的指导下进行换药、停药。

  在中国,TAF已经在2018年11月19日上市,目前也已经进入国家医保目录当中为大家提供一定的优惠。但是即便是经过医保,在价格方面让大多数家庭都难以支持,但疾病在前,不容拖延,据了解到美国迈兰的韦立得相比起来更适合患者长期使用,规格为25mg*30片,价格很实惠,如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小娟)
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