2021年12月16日，默克公司在《新英格兰医学杂志》上发表了其3期MOVe-OUT试验的结果，该试验评估了莫努匹韦（研究性口服抗病毒药物）治疗轻度至中度COVID-19非住院高危成年患者的疗效。MOVe-OUT试验的数据表明，早期使用莫努匹韦治疗未接种COVID-19疫苗的高危成年患者可显著降低住院或死亡风险。

　　莫努匹韦Molnupiravir是新冠肺炎治疗药物。该药物获得美国食品和药物管理局(FDA)的紧急使用授权(EUA)，治疗患重病风险较高且无法采用其他治疗方案的轻度至中度COVID-19成人患者。这些药物为药片，需口服。（注：儿童、青少年、孕妇、近期准备生育的妇女不宜服用）。

　　在MOVe-OUT试验中，莫努匹韦显著降低了面临更严重COVID-19风险的不同人群的住院和死亡风险。

　　据了解，莫努匹韦是第一种被纳入COVID-19治疗指南的口服抗病毒药物。不过，由于该药物是一种新药，几乎没有安全性方面的数据。世卫组织建议对药物安全性进行积极监测，同时采取其他策略来减轻潜在危害。

　　世界卫生组织表示，由于存在关切和数据缺口，仅向住院风险最高的非重症COVID-19患者提供莫努匹韦。这些人通常仅限于没有接种COVID-19疫苗的人、老年人、免疫缺陷人群和慢性病患者，而儿童、孕妇和哺乳期妇女不应服用这一药物。

　　世界卫生组织还强调，服用莫努匹韦的患者应采取避孕措施，卫生系统应确保人们在医疗服务点能够获得妊娠检测和避孕药具。

　　在药物的使用方面，世界卫生组织要求，在症状出现后5天内服用，需在医务人员的指导下，口服片剂莫努匹韦应每日服用两次，每次四片（总计800 mg），连服五日，建议感染后尽早用药，会有助于预防住院。

　　COVID-19治疗指南专家组建议将莫努匹韦800mg口服（PO）每天两次，持续5天，作为一种替代疗法，用于年龄≥18岁且患有轻度至中度COVID-19且处于疾病高危状态的非住院患者；应在症状出现后5天内尽快开始治疗（CIIa）。

　　漏服剂量：如果在正常给药时间10小时内漏服一剂，应尽快给药，并恢复正常给药程序。如果一次剂量错过超过10小时，不要给药，并在下次预定给药时间恢复给药。千万不要为了弥补漏服的剂量而将剂量加倍。

　　专家组建议不要使用莫努匹韦治疗妊娠患者的COVID-19，除非没有其他选择并且有明确的治疗指征（AIII）。

　　在使用莫努匹韦治疗期间和之后使用请有效避孕。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：小分子口服抗病毒药莫努匹韦(MOLNUPIRAVIR)的简要说明

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