雪白净/复方新诺明注射液（Bactrim）主要适应复方磺胺甲恶唑片症为敏感菌株所致的尿路感染、2岁以上小儿急性中耳炎、成人慢性支气管炎急性发作、成人慢性支气管炎急性发作等。

　　由革兰氏阳性菌及阴性菌所引起之呼吸道、胃肠道、尿道感染症。

　　雪白净/复方新诺明注射液用法用量1.成人常用量治疗细菌性感染，一次甲氧苄啶160mg和磺胺甲噁唑800mg(2片)，每12小时服用1次。治疗卡氏肺孢子虫肺炎一次甲氧苄啶3.75-5mg/kg，磺胺甲噁唑18.75-25mg/kg，每6小时服用1次。成人预防用药：初予甲氧苄160mg和磺胺甲噁唑800mg(2片)，一日2次，继以相同剂量一日服1次，或一周服3次。

　　2.小儿常用量2月以下婴儿禁用。治疗细菌感染，2个月以上40kg以下的婴幼儿按体重口服一次SMZ20-30mg/kg及TMP4-6mg，每12小时1次;体重≥40kg的小儿剂量同成人常用量。治疗寄生虫感染如卡氏肺孢子虫肺炎，按体重一次口服SMZ18.75-25mg/kg及TMP3.75-5mg/kg，每6小时1次。慢性支气管炎急性发作的疗程至少10-14日;尿路感染的疗程7-10日;细菌性痢疾的疗程5-7日;儿童急性中耳炎的疗程为10日;卡氏肺孢子虫肺炎的疗程为14-21日。本品是为了病人于无法接受口服治疗时而设计的。严重感染之剂量建议依前面指示，且不要连续使用超过3天。一般，给药不可能需要超过数日。

　　肾功能不良者之建议剂量：若肾功能不良者之病人使用本品，下列为建议剂量表（肾功能不良之小孩无资料可利用）。

　　雪白净/复方新诺明注射液注意事项

　　1.若出现皮疹，应中止使用本品。

　　2.输液超过负荷是可能的，特别是当高剂量给予伴有基本心肺疾病之病人。肾功能不良之患者应依上述指示调整剂量，且最好测量血浆浓度，应该维持适当的尿流量。

　　3.老年人：治疗老年病人通常要特别小心，因有这群人对副作用较敏感且似乎蒙受较严重的效果。

　　4.当治疗潜在性叶酸缺乏之病人应考虑补充叶酸，如老年人。

　　5.为了延长本品高浓度剂量也可以考虑补充叶酸。若延长本品治疗，特别是对于疑似叶酸代谢不良之病人，建议每个月做全血球计数，包括血小板的测量。死亡极罕见，然而以下的严重反应仍会导致死亡发生：史蒂文斯—约翰逊综合征（Stevens-Johnson syndrome），Lyell's syndrome（中毒性皮上组织坏死）、猛爆性肝脏坏死、粒性白血球缺乏症、再生不能性贫血、血性恶液质、呼吸道过度兴奋。需注意病人肝脏有严重实质的损伤时，对甲氧苄氨嘧啶和磺胺甲恶唑的吸收和代谢可能改变。

　　6.在G-6-PD缺乏的病人可能会发生溶血症。投与本品给曾有严重过敏或支气管性气喘的病人应谨慎。

　　7.本品不应使用在因A群β-溶血链球菌所引起的咽喉炎上，因其效果比青霉素差。

　　8.甲氧苄氨嘧啶（Trimethoprim）会减少苯丙氨酸（phenylalanine）代谢，但这对有适当饮食控制的phenylketonuric（苯酮酸尿症）病人没有重大影响。

　　9.应避免投与本品于已知或疑似为紫质症危险群之病人，甲氧苄氨嘧啶（Trimethoprim）和磺胺类（sulphonamides）可能使紫质恶化（虽然没有磺胺甲恶唑具体）。

　　10..有高血钾风险的病人应密切监测血钾浓度。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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