阿那白滞素治疗类风湿性关节炎的推荐剂量为100mg/天,皮下注射,每天应约在同一时间给药。在同时接受阿那白滞素和依那西普治疗的RA患者中,观察到严重感染率高于接受依那西普单药治疗的患者,不建议将阿那白滞素与TNF阻滞剂联合使用。阿那白滞素用于治疗类风湿性关节炎,通过竞争性抑制IL-1与白介素1型I受体(IL-1RI)的结合来阻断IL-1的生物学活性,IL-1RI在多种组织和器官中均有表达。IL-1的产生是由炎症刺激引起的,并介导各种生理反应,包括炎症和免疫反应。类风湿关节炎患者的IL-1水平升高。类风湿关节炎(RA)患者的滑膜和滑液中天然存在的IL-1Ra水平不足以与本地产生的IL-1升高的量竞争。通过人工方式增加IL-1Ra的水平可减少IL-1的负面影响(软骨降解,骨吸收)。
阿那白滞素不良反应:
1、类风湿性关节炎(RA)
最常见的不良反应(发生率≥5%)是注射部位反应、类风湿关节炎恶化、上呼吸道感染、头痛、恶心、腹泻、鼻窦炎、关节痛、流感样症状和腹痛。
2、新生儿发病多系统炎性疾病(NOMID)
治疗前6个月最常见的不良反应(发生率>10%)是注射部位反应、头痛、呕吐、关节痛、发热和鼻咽炎。
3、白细胞介素-1受体拮抗剂(DIRA)缺乏症
最常见的不良反应是上呼吸道感染、皮疹、发热、流感样疾病和肠胃炎。
阿那白滞素注意事项:
1、在RA患者中,如果发生严重感染,则停止使用。在接受阿那白滞素治疗的NOMID或DIRA患者中,应权衡停用阿那白滞素治疗时,疾病复发的风险与继续治疗的潜在风险,活动性感染患者不得启用阿那白滞素治疗。
2、不建议与肿瘤坏死因子(TNF)阻断剂联合使用。
3、曾有患者报告超敏反应,包括过敏反应和血管性水肿。DIRA患者发生过敏反应的风险可能增加,尤其是在开始阿那白滞素治疗后的前几周。
4、尚不清楚阿那白滞素治疗对活动性和/或慢性感染以及恶性肿瘤发展的影响。
5、接受阿那白滞素治疗期间不可以接种活疫苗。
6、应在开始阿那白滞素治疗前和治疗期间评估中性粒细胞计数,每月一次,持续3个月,此后每季度一次,持续1年。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!