世界肺癌大会(WCLC)发布的ATLANTIS试验结果显示,鲁比卡丁/多柔比星在复发性小细胞肺癌(SCLC)中未达到主要终点,但安全性优于标准方案。主要终点为OS。关键的次要终点包括:IRC评估的PFS、特定亚组的PFS和OS、IRC评估的抗肿瘤活性和安全性。
这项研究共有613例患者进行了随机,基线特征基本是均衡的,根据CTFI,两组患者多数为敏感复发的患者(两组CTFI≥90天的患者分别占67.8%vs 67.0%)。
在意向治疗人群中,研究组和对照组的中位OS分别为8.6个月和7.6个月,中位OS分别为10.6个月和9.9个月。独立审查委员会评估的中位PFS在研究组和对照组皆为4.0个月,6个月PFS率在研究组为31.3%,对照组为24.4%。12个月PFS率分别为10.8%和4.4%。试验组和对照组的ORR分别为31.60%和29.70%。CTFI<90天患者的ORR分别为20.20%和18.80%,CTFI 90-180亚组的ORR为33.00%和39.70%,CTFI>180组的ORR分别为41.90%和29.20%。
治疗相关的AE在实验组和对照组分别为88.4%(268/303)和92.0%(266/289),≥3级的AE两组分别为66.0%(200)vs.86.5%(250),与对照组相比,实验组血液学毒性发生率更低,因毒性减量和终止治疗或者死亡的患者比例实验组更低,显示了更好的安全性和耐受性。
鲁比卡丁是海鞘素衍生物,它是RNA聚合酶II的抑制剂,能够与DNA双螺旋结构上的小沟共价结合。RNA聚合酶II在肿瘤细胞转录过程中往往过度活化,鲁比卡丁可使得肿瘤细胞在有丝分裂过程中畸变、凋亡、最终减少细胞增殖。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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