恩曲替尼Entrectinib已获得FDA的优先审查指定,作为选择NTRK融合阳性局部晚期或转移性实体肿瘤的成人和儿童患者以及转移性ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗法。适应症包括乳腺癌,胆管癌,结肠直肠癌,妇科癌,神经内分泌肿瘤,NSCLC,唾液腺癌,胰腺癌,肉瘤和甲状腺癌等实体肿瘤。
长期以来,儿童肿瘤的靶向癌症药物的研究远远少于成人。虽然这项数据是早期研究,入组的患者也不够多,需要进行更多的研究,但对于儿童肿瘤患者来说,这是一个全新的充满希望的治疗方式,因为这种治疗基于肿瘤遗传而非肿瘤类型或位置。
这项研究的代号是STARTRK-NG,是一项Ⅰ/Ⅱ期的早期研究旨在评估最佳剂量,共入组29名患者,年龄在4.9个月至20岁,平均年龄7岁,患有罕见的中枢神经系统肿瘤,神经母细胞瘤或其他实体肿瘤,大多数脑肿瘤患者进行过手术切除肿瘤,然后进行放射治疗。最终,12名符合条件的患者接受评估,这些患者通过基因检测证实携带NTRK1/2/3,ROS1和ALK基因融合。
12名患者全部对恩曲替尼有客观反应(肿瘤缩小或消失),也就是说有效率达到了100%!中位(平均)治疗持续时间为281天。中位反应时间为57天。
恩曲替尼的活性药物成分为entrectinib,这是一种选择性酪氨酸激酶抑制剂(TKI),靶向治疗携带NTRK1/2/3(编码TRKA/TRKB/TRKC)或ROS1基因融合的局部晚期或转移性实体瘤。恩曲替尼可穿越血脑屏障,阻断TRKA/B/C和ROS1蛋白的激酶活性,导致携带ROS1或NTRK基因融合的癌细胞死亡。
恩曲替尼常见副作用包括疲劳,便秘,消化不良,水肿,头晕,腹泻,恶心,感觉异常,呼吸困难,肌肉疼痛,认知障碍,体重增加,咳嗽,呕吐,发烧,关节痛和视力障碍。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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