类风湿性关节炎(RA)是一种常见的慢性、全身性自身免疫性疾病,给患者带来了极大的痛苦。而阿巴西普/恩瑞舒(Abatacept/OrenCIA)的出现,为众多RA患者带来了缓解病痛、改善生活的希望。
阿巴西普是一种选择性T细胞共刺激调节剂。在正常免疫反应中,T细胞的激活需要两个信号。第一信号由T细胞受体识别抗原肽-主要组织相容性复合体(MHC)复合物提供,第二信号则由抗原呈递细胞(如树突状细胞)表面的共刺激分子与T细胞表面相应受体相互作用产生。
在类风湿性关节炎患者体内,免疫系统紊乱,T细胞过度活化,释放多种促炎细胞因子,如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)等,这些细胞因子会攻击关节组织,导致关节炎症、疼痛、肿胀和破坏。阿巴西普的主要成分是一种重组融合蛋白,它能够与抗原呈递细胞表面的CD80和CD86结合,阻断其与T细胞表面的CD28相互作用,从而抑制T细胞的共刺激信号,阻止T细胞的过度活化,减少促炎细胞因子的产生,从根源上减轻关节的炎症反应,缓解类风湿性关节炎的症状。
类风湿性关节炎可发生于任何年龄段,女性发病率高于男性。其起病隐匿,早期症状可能不典型,常表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,尤其是在早晨起床后,关节僵硬感可持续数小时,活动后症状可有所缓解。随着病情进展,可累及全身多个关节,如手腕、手指、膝关节、踝关节等,造成关节畸形,严重影响患者的关节功能和生活自理能力。
RA不仅会损害关节,还可能引发心血管疾病、肺间质病变等多种并发症,极大地降低患者的生活质量,增加患者的死亡风险。传统治疗方法包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药(DMARDs)等,但部分患者对传统药物治疗反应不佳,病情难以得到有效控制。
在多项临床试验中,使用阿巴西普治疗的患者,关节疼痛、肿胀明显减轻,关节功能得到显著改善。例如,在针对中重度活动性类风湿性关节炎患者的研究中,与安慰剂组相比,接受阿巴西普治疗的患者,其美国风湿病学会20%改善标准(ACR20)达标率显著提高,意味着更多患者的病情得到了有效缓解。
阿巴西普能够有效延缓关节结构的破坏,通过影像学检查可发现,使用阿巴西普治疗的患者关节侵蚀和关节间隙狭窄等关节破坏进展明显减缓。从安全性角度来看,阿巴西普的不良反应相对较少且可控。常见的不良反应包括上呼吸道感染、头痛、恶心等,严重不良反应的发生率较低。多数患者能够较好地耐受阿巴西普治疗,保证了治疗的连续性和有效性。
阿巴西普为类风湿性关节炎患者提供了一种有效的治疗选择,能够显著改善患者的症状,延缓关节破坏,提高生活质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!