偏头痛，这一古老而复杂的疾病，长期困扰着全球数亿患者。传统治疗手段多以缓解症状为主，难以满足个体化需求。近年来，随着对降钙素基因相关肽（CGRP）在偏头痛病理中核心作用的揭示，瑞美吉泮等CGRP受体拮抗剂应运而生，开启了精准治疗的新篇章。

　　CGRP作为神经肽家族成员，在偏头痛发作时被过度释放，导致血管扩张、神经源性炎症及疼痛信号放大。瑞美吉泮通过高亲和力结合CGRP受体，阻断其与配体结合，从而抑制下游疼痛通路。与传统曲普坦类药物通过收缩血管缓解疼痛不同，该药直接干预神经机制，避免了血管收缩带来的心血管副作用，尤其适用于合并高血压、冠心病等患者群体。

　　瑞美吉泮获批用于成人急性偏头痛的急性发作治疗，推荐剂量为单次口服75mg。临床研究表明，服药后2小时内，患者头痛缓解率可达40%，且24小时内症状复发率低于15%。值得注意的是，该药不适用于偏头痛预防或中重度头痛的日常管理，其使用需严格遵循急性期的治疗窗口。

　　尽管瑞美吉泮整体安全性良好，但仍需关注潜在风险。肝功能不全患者需调整剂量，严重肝病患者禁用。常见不良反应包括轻度胃肠不适（约5%）及短暂头晕，罕见严重过敏反应。特别提示，与强效CYP3A4抑制剂联合使用时，需降低瑞美吉泮剂量，以避免血药浓度过高。此外，妊娠期及哺乳期女性用药需权衡利弊，目前缺乏足够安全性数据。

　　瑞美吉泮的问世，标志着偏头痛治疗从“经验性”向“精准化”转型。其通过靶向CGRP受体，为患者提供了更安全、有效的急性治疗方案，尤其解决了特殊人群的用药困境。尽管面临成本与适应症拓展的挑战，但凭借其独特的药理特性与临床证据，瑞美吉泮正逐步成为偏头痛管理中的重要工具，推动神经科学领域的治疗范式革新。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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