在心血管疾病防治领域,降低胆固醇水平是预防动脉粥样硬化性心血管疾病的关键。对于家族性高胆固醇血症患者而言,控制胆固醇尤为艰难,而英克西兰(LEQVIO/INCLISIRAN)的出现,为这一困境带来了新的解决方案,有望在家族性高胆固醇血症治疗中发挥更大作用。
英克西兰基于RNA干扰(RNAi)技术研发而成,这一技术为其赋予了独特的治疗机制。人体内,前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)能够调节低密度脂蛋白受体(LDL-R)的代谢,PCSK9过多会加速LDL-R降解,致使血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高。英克西兰进入人体后,可与编码PCSK9的信使核糖核酸(mRNA)结合,触发RNA干扰过程,抑制PCSK9的合成。PCSK9减少后,LDL-R得以保留,更多的LDL-C被肝脏摄取代谢,从而显著降低血液中LDL-C水平,从源头遏制胆固醇的不良影响。
英克西兰适用于成人原发性高胆固醇血症或混合型血脂异常患者,特别是杂合子型家族性高胆固醇血症患者。这类患者因遗传因素,天生携带异常的胆固醇代谢基因,即便严格控制饮食和采用常规治疗手段,LDL-C水平仍难以达标。此外,对于接受最大耐受剂量他汀类药物治疗后,LDL-C水平仍不理想的患者,英克西兰也能发挥补充治疗作用,进一步降低胆固醇水平,减少心血管事件发生风险。
在使用英克西兰时,患者需要注意一些事项。虽然其总体安全性良好,但仍可能出现注射部位反应,如红肿、疼痛、瘙痒等,一般症状较轻且可自行缓解。目前尚未明确英克西兰对孕妇及哺乳期女性的安全性,因此这两类人群需谨慎使用。此外,患者在用药期间应定期监测血脂水平、肝功能和肌酸激酶水平,以便医生评估治疗效果和监测药物不良反应。如果同时服用其他药物,需告知医生,避免药物相互作用影响疗效或引发不良反应。
英克西兰凭借创新的RNA干扰技术和长效便捷的给药方式,为家族性高胆固醇血症患者带来了新的希望。随着研究的深入和临床应用的拓展,相信它将在血脂管理和心血管疾病预防领域发挥更为重要的作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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