随着人口老龄化的加剧,神经退行性疾病已成为全球公共卫生领域的重大挑战。在众多治疗药物中,仑卡奈单抗作为一款新型生物制剂,为特定神经系统疾病患者带来了新的治疗希望。
仑卡奈单抗是一种人源化单克隆抗体,其核心作用机制围绕β-淀粉样蛋白(Aβ)展开。在神经退行性疾病,尤其是阿尔茨海默病(AD)的病理进程中,Aβ的异常沉积是关键环节。Aβ由β-淀粉样前体蛋白(APP)经β和γ分泌酶裂解产生,正常情况下,Aβ会被人体清除,但在患者体内,Aβ会逐渐聚集形成寡聚体、原纤维,最终形成淀粉样蛋白斑块,这些斑块的沉积会导致神经元损伤、突触功能障碍,引发认知功能下降。
仑卡奈单抗能够特异性识别并结合Aβ寡聚体,这种结合可以有效阻止Aβ寡聚体进一步聚集形成淀粉样蛋白斑块,同时加速免疫系统对已形成的Aβ寡聚体和小斑块的清除。通过这种方式,仑卡奈单抗从源头遏制了Aβ相关的神经毒性,从而延缓神经退行性病变的进程。
目前,仑卡奈单抗主要适用于早期症状性阿尔茨海默病患者,包括轻度认知障碍因AD所致的患者,以及轻度AD痴呆患者。这些患者处于疾病的早期阶段,大脑中Aβ的沉积虽然已经开始对认知功能产生影响,但神经元的损伤尚未发展到不可逆转的程度。此时使用仑卡奈单抗进行干预,有望延缓病情进展,保留患者的认知和生活能力。
使用仑卡奈单抗治疗存在一些需要注意的事项。最常见的不良反应包括输液相关反应,如发热、寒战、头痛、头晕、恶心等,这些反应大多在首次输注时出现,且通常为轻至中度,通过适当的对症处理可缓解。此外,部分患者可能出现淀粉样蛋白相关影像学异常-脑水肿或渗出(ARIA-E),症状表现为头痛、意识模糊、视觉障碍等,但多数患者无明显症状,仅在影像学检查时发现,严重的ARIA-E发生概率较低。
仑卡奈单抗的出现为早期阿尔茨海默病患者提供了新的治疗手段,尽管它不能完全治愈疾病,但在延缓病情进展、改善患者生活质量方面展现出了积极的作用。随着研究的不断深入和临床应用的拓展,仑卡奈单抗有望在神经系统疾病治疗领域发挥更大的价值。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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