瑞替珠单抗（Cinqaero/Reslizumab）通过靶向IL-5的精准调控，为嗜酸性粒细胞驱动的难治性疾病开辟了新的治疗维度。其独特机制与显著疗效，正逐步改变临床管理策略，为患者带来持久获益。
瑞替珠单抗核心治疗机制在于阻断IL-5的生物学效应。IL-5不仅是嗜酸性粒细胞存活的关键信号，更是驱动其向炎症部位迁移的“导航分子”。瑞替珠单抗通过与IL-5结合形成复合物，抑制其与受体结合，从而阻断整个嗜酸性粒细胞生命周期的调控。这种精准干预使药物能在数日内显著降低嗜酸性粒细胞水平，且维持稳定的药效窗口，避免传统疗法“治标不治本”的局限。
瑞替珠单抗适应症涵盖HES及重症EosA，尤其适用于存在器官受累（如心脏纤维化、肺部浸润）的高风险患者。使用方案需个体化：初始治疗为每4周皮下注射，后续根据疗效与耐受性调整剂量。操作简便，但需注意无菌规范，注射后需观察30分钟以防急性反应。治疗期间需定期监测血常规与器官功能，及时调整治疗策略。
注意事项涉及多维度：禁忌症包括对药物成分过敏及活动性感染；治疗期间需避免接种活疫苗；特殊人群如妊娠患者需权衡利弊。不良反应以注射相关症状为主，偶见疲劳或上呼吸道感染，多数可自行缓解。长期管理需警惕停药后嗜酸性粒细胞反跳，建议逐步减量并持续监测。
实际应用中，某EosA患者经瑞替珠单抗联合低剂量激素治疗后，哮喘控制评分从3分提升至1分，肺功能FEV1%显著改善，急性发作次数从年均5次降至0次。数据支持其将疾病控制率提升至80%以上，凸显其在重症管理中的不可替代性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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