在肿瘤治疗过程中，肿瘤溶解综合征（TLS）是一种严重且可能危及生命的并发症。当大量肿瘤细胞在短时间内被破坏，细胞内的钾、磷、核酸等物质快速释放到血液中，会引发高尿酸血症、高钾血症、高磷血症和低钙血症等一系列代谢紊乱，进而导致心律失常、急性肾衰竭等严重后果。而拉布立酶（FASTURTEC/ELITEK）凭借其高效的降尿酸能力，成为了防治肿瘤溶解综合征的重要武器。

　　拉布立酶是一种重组尿酸氧化酶，人体缺乏尿酸氧化酶，无法直接将尿酸进一步分解，使得尿酸在体内蓄积。拉布立酶能够催化尿酸氧化，将其转化为溶解性更高、更容易排出体外的尿囊素。在肿瘤溶解综合征中，由于肿瘤细胞大量崩解，核酸代谢产生大量尿酸，拉布立酶通过加速尿酸的分解代谢，迅速降低血液中尿酸的浓度，有效预防尿酸结晶在肾小管等部位沉积，从而减少急性肾衰竭等严重并发症的发生风险。

　　拉布立酶主要适用于存在高尿酸血症风险或已经发生高尿酸血症的肿瘤溶解综合征患者。特别是对于高度恶性、增殖迅速的肿瘤，如Burkitt淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病等，在化疗开始前或化疗过程中，若预计可能出现肿瘤细胞快速大量死亡，引发肿瘤溶解综合征时，拉布立酶可作为预防性用药。对于已经出现尿酸显著升高，甚至出现肾功能损害等肿瘤溶解综合征表现的患者，拉布立酶也是重要的治疗药物。

　　使用拉布立酶时需格外注意诸多事项。首先，由于拉布立酶是一种外来蛋白，可能会引发过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难、低血压等，严重时甚至会导致过敏性休克，因此在用药前需详细询问患者过敏史，必要时进行过敏试验，用药过程中应密切观察患者反应，一旦出现过敏症状，需立即停药并进行相应处理。其次，拉布立酶在催化尿酸分解过程中会产生过氧化氢，可能导致高铁血红蛋白血症，虽然发生率较低，但仍需关注患者有无发绀等表现。此外，拉布立酶不适用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症患者，因为这类患者在使用后可能会发生溶血反应。

　　拉布立酶在肿瘤溶解综合征的防治中具有不可替代的作用，其独特的作用机制、明确的适用范围和显著的临床效果，为肿瘤患者的治疗安全提供了有力保障。但在使用过程中，必须严格遵循规范，注意相关风险，以充分发挥其治疗优势，助力患者的治疗与康复。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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