在慢性肝病谱系中,非酒精性脂肪肝(NAFLD)的隐匿性进展常导致严重后果。面对传统治疗手段的瓶颈,埃拉菲布拉诺(Elafibranor)凭借其独特的分子设计与病理干预能力,正逐步改变NAFLD的临床治疗格局。
埃拉菲布拉诺作为PPARα/δ双重激动剂,其创新之处在于同步调节脂质代谢与纤维化进程。PPARα激活促进脂肪酸β氧化,减少肝细胞脂质过载;PPARδ则抑制炎症信号传导,阻止肝星状细胞向纤维化表型转化。这一“双通路并行”机制打破了传统药物仅聚焦单一环节的局限,使药物能在根源上遏制NAFLD的恶性进展。临床前研究证实,该药物可显著降低模型动物的肝纤维化评分,并恢复肝脏组织结构。
埃拉菲布拉诺主要适用于经肝活检确诊为NASH且纤维化≥F2的患者,尤其适用于合并心血管风险(如高脂血症、动脉粥样硬化)的复杂病例。推荐起始剂量80毫克/日,随耐受性调整至120毫克/日,疗程至少持续12个月。需注意,药物可能加重胆汁淤积风险,存在胆道疾病史者慎用。治疗期间需定期检测肝功能、血脂及肌酐水平,副作用以胃肠道反应为主,严重事件发生率低。
埃拉菲布拉诺不仅是NAFLD治疗领域的技术突破,更是代谢性疾病管理理念的革新体现。通过精准干预核心病理机制,它为患者提供了延缓疾病进程、改善多系统代谢健康的新路径。随着临床证据的累积与用药方案的优化,这一药物有望成为全球NAFLD诊疗指南的核心推荐,为更多患者带来希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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