万赛维/盐酸缬更昔洛韦片(Valcyte)是一种口服抗巨细胞病毒感染药物，结合了口服和静脉注射的优势，每天只需服用2片万赛维（Valcyte），就能有效预防及治疗巨细胞病毒感染，避免巨细胞病毒感染所导致的直接和间接危害，显著提高患者的生活质量和长期存活率。在被巨细胞病毒（CMV）感染的细胞中，更昔洛韦首先被病毒的蛋白激酶UL97磷酸化成单磷酸更昔洛韦。再被细胞内的蛋白激酶进一步磷酸化成三磷酸更昔洛韦，然后在细胞内被缓慢代谢。移除细胞外的更昔洛韦后，在HSV或HCMV感染的细胞中的更昔洛韦的半衰期分别是18小时和6~24小时。由于磷酸化很大程度地依赖病毒的蛋白激酶，所以更昔洛韦的磷酸化优先发生在被病毒感染的细胞。

　　此前，万赛维已被批准用于治疗高危成人肾、心、胰移植患者（供体CMV血清阳性/受体CMV血清阴性）巨细胞病毒（CMV）的预防；高危儿肾移植（4个月～16岁）和心脏移植（1个月～16岁）巨细胞病毒（CMV）的预防；巨细胞病毒性视网膜炎，治疗（艾滋病相关）：获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者巨细胞病毒（CMV）视网膜炎的治疗。治疗的安全性和有效性在两个不同的试验中得到了验证：临床上万赛维（Valcyte）的抗病毒作用通过治疗艾滋病（AIDS）患者合并新诊断的视网膜炎得到证实（临床研究WV15376）。治疗4周后CMV病毒的检出率从46%（32/69）降低到7%（4/55）和美国食品和药物管理局（FDA）批准增加使用万赛维（Valcyte）在巨细胞病毒（CMV）疾病高风险的成年肾移植患者中。补充批准是基于使用盐酸缬氨昔洛韦进行更长期预防性治疗的数据，将高危成人肾移植患者的CMV疾病发病率从36.8％（接受100天治疗的患者）降低至16.8％（对于接受治疗的患者）在接受移植肾后一年的时间为200天）（p<0.0001），高危肾移植患者预防性延长时，万赛维（Valcyte）的总体安全性没有变化。

　　万赛维在移植医学和免疫缺陷患者管理中扮演着至关重要的角色。它的广泛应用，使得针对高危患者的巨细胞病毒预防性治疗得以标准化和普及，显著降低了症状性巨细胞病毒病的发生率，改善了移植预后。在实际临床中，医生会根据患者的免疫抑制强度、供受体巨细胞病毒血清学状态以及移植类型，来确定预防治疗的强度和疗程。尽管其骨髓抑制等毒性需要谨慎管理，但通过规律的监测和及时的剂量调整，多数患者可以安全地完成预防疗程。万赛维作为高效的口服前体药物，至今仍是预防和管理巨细胞病毒感染相关疾病的基石药物之一。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：万赛维/盐酸缬更昔洛韦(Valcyte)填补了长效口服抗巨细胞病毒(CMV)的治疗空白

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