布瑞索卡替是一种口服、可逆性二肽基肽酶1(DPP1)抑制剂,通过抑制DPP1来阻断中性粒细胞丝氨酸蛋白酶的活化,从而减轻中性粒细胞主导的气道炎症。关键Ⅲ期试验(ASPEN研究)显示,能显著降低非囊性纤维化支气管扩张症患者的年化肺急性加重率,整体安全性可管理。布瑞索卡替是二肽基肽酶1(DPP1)的竞争性、可逆性抑制剂。DPP1在骨髓中性粒细胞成熟过程中激活促炎性中性粒细胞丝氨酸蛋白酶(NSPs)。活化的NSPs参与中性粒细胞介导的NCFB炎症的发病过程。在细胞实验中,布瑞索卡替抑制DPP1可降低NSPs活性,包括中性粒细胞弹性蛋白酶、组织蛋白酶G和蛋白酶。
布瑞索卡替通过精准选择性抑制DPP1活性,从发病源头阻断炎症级联反应,减少肺部炎症细胞浸润与炎症因子释放,抑制气道持续性损伤,打破疾病进展的恶性循环。与传统对症治疗药物相比,它不再局限于缓解咳痰、咳嗽等表面症状,而是直击疾病病理根源,实现“控炎症、减复发、护肺功能”的长效治疗效果。多项大型临床研究数据充分证实了其核心疗效:长期规范服用布瑞索卡替可显著降低支气管扩张患者的急性加重风险,有效延长病情稳定周期,减少住院次数,同时持续改善患者咳痰、气短等临床症状,延缓肺功能进行性下降,填补了支气管扩张靶向抗炎治疗的空白,是目前预防支扩反复加重、实现疾病长期管理的标杆药物。
布瑞索卡替治疗与皮肤不良反应发生率升高相关,包括皮疹、皮肤干燥和角化过度。应监测患者是否出现新发皮疹或皮肤病变,对于新发皮肤异常,应转诊至皮肤科医生处评估。布瑞索卡替治疗与牙龈和牙周不良反应发生率升高相关。患者服用布瑞索卡替期间,应建议其定期前往牙科机构进行口腔检查,指导患者做好日常口腔清洁。尚未评估布瑞索卡替与减毒活疫苗联合使用的安全性。目前尚不清楚在布瑞索卡替治疗期间接种减毒活疫苗是否会影响这类疫苗的安全性或有效性。接受布瑞索卡替治疗的患者应避免接种减毒活疫苗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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