来那帕韦钠属于具有多重作用机制的衣壳抑制剂，采用皮下注射联合口服的给药方式，适用于既往接受多种治疗方案，因耐药、不耐受或安全性相关问题导致治疗未达预期的多重耐药HIV-1感染成人患者。本品的作用特点为直接靶向病毒衣壳这一核心结构，既可抑制病毒衣壳组装，减少具有感染能力的病毒颗粒形成，也可干扰衣壳解离，阻碍病毒基因组在宿主新细胞内释放。该双重作用能够干预HIV病毒的生命周期，为多重耐药、可选治疗方案有限的HIV感染患者增加一项治疗选择。

　　来那帕韦钠主要用于病毒载量较高、对多类现有抗逆转录病毒药物产生耐药的复杂感染病例。关键性临床试验数据显示，对于这类经多线治疗后疾病仍进展的受试者，在包含来那帕韦钠的优化背景治疗方案下，较高比例受试者在治疗第26周达到病毒学抑制，病毒载量降至检测下限以下，该研究结果优于未使用本品的对照组，提示本品在多重耐药感染人群中具备抗病毒活性。来那帕韦钠采用“负荷-维持”给药策略：先使用口服片剂联合皮下注射给予负荷剂量，后续每6个月皮下注射一次用于维持治疗。这种长效给药模式简化了治疗流程，每年仅需两次注射，有助于改善因用药依从性不足引发的治疗失败。在耐药特征上，衣壳蛋白序列相对保守，来那帕韦钠对已经对其他类别抗病毒药物产生耐药的病毒株仍可发挥作用。注射部位反应、恶心是该药较为常见的不良反应。对比传统每日多次口服方案，长效给药是本品的一项突出特点，为多重耐药HIV感染者的临床管理提供更为便捷的方案。

　　来那帕韦钠的上市，为HIV感染的临床管理增添了新的手段。本品可为多重耐药HIV感染者提供新的治疗选项，长效给药模式也丰富了HIV的治疗策略，有助于部分患者减轻每日服药的负担。本品需由具备HIV诊疗丰富经验的专科医师评估后使用，并且搭配合适的背景治疗方案，从而更好地控制疗效、管理潜在耐药风险。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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