遗传性血管水肿(Hereditary angioedema:HAE)是在全身的皮下和粘膜上发生“水肿”的疾病,被认为有很多遗传因素。症状因发生水肿的部位而异,但最常见的部位是四肢,消化道和咽部。体内有一种称为“缓激肽”的炎性物质,通常通过C1酯酶抑制物抑制(控制)其产生。但是HAE是由于遗传因素等原因C1酯酶抑制物缺失或者不活跃的状态。因此,会造成缓激肽生成过量。HAE会发病或者急性发病。同时贝罗司他(Berotralstat)这款药物走进了人们的视野,它以其口服、高度选择性的血浆激肽释放酶抑制剂的特性,为HAE患者带来了新的治疗希望。贝罗司他不仅方便患者使用,而且其高度选择性的特性使得它在抑制血浆激肽释放酶的同时,对其他生物活性物质的影响极小,大大降低了副作用的风险。
贝罗司他通过高度选择性地抑制血浆激肽释放酶的活性来发挥作用。血浆激肽释放酶是一种重要的蛋白酶,它参与血管通透性的调节和炎症反应过程。在HAE患者体内,由于C1酯酶抑制剂的缺乏或功能障碍,导致血浆激肽释放酶过度激活,进而引发血管水肿的发作。贝罗司他能够与血浆激肽释放酶结合并抑制其蛋白水解活性,从而阻断激肽原的裂解过程,减少缓激肽等血管活性物质的生成。缓激肽是一种有效的血管扩张剂,能够增加血管通透性,导致与HAE相关的肿胀和疼痛。通过抑制血浆激肽释放酶的活性,贝罗司他能够降低血管通透性,减少水肿的形成和发作。贝罗司他在预防HAE发作方面展现出了显著的功效。它能够有效减少患者的水肿发作次数和严重程度,改善患者的生活质量。具体而言,贝罗司他适用于12岁以上的成人和儿童HAE患者。通过每日口服一次,患者能够持续抑制血浆激肽释放酶的活性,从而降低水肿发作的风险。
临床试验结果表明,贝罗司他能够显著减少患者24周内HAE发作次数,并且这种效果能够持续至更长的观察期。此外,贝罗司他还具有较好的安全性。尽管在服用过程中可能会出现一些不良反应,但大多数反应都是轻微且可控的。然而,对于存在肝病、肾脏疾病、心律问题或怀孕、哺乳的患者,应在医生的指导下谨慎使用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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