支气管扩张症属于慢性肺部疾病，以气道慢性炎症、反复感染、持续性气道结构损伤为主要特征。传统治疗手段以抗感染、痰液引流等对症方案为主，缺少直接针对中性粒细胞介导气道炎症的干预药物。布瑞索卡替（Brensocatib）为口服高选择性二肽基肽酶1（DPP‑1）抑制剂，可从上游调控中性粒细胞相关炎症通路，为减少支气管扩张症急性加重带来全新的疾病修饰治疗思路。药物通过抑制DPP‑1活性，阻断中性粒细胞内部丝氨酸蛋白酶激活，降低破坏性蛋白酶向外释放造成的肺组织损伤，减轻气道炎症与黏液过度分泌，进而降低患者急性加重发生频次。

　　在临床研究中主要针对患有支气管扩张症、且既往有急性加重史的成人患者，以评估其预防加重的效果。推荐用法为每日一次口服，治疗期间需定期监测肺功能、记录急性加重事件及评估安全性。布瑞索卡替核心作用机制是针对中性粒细胞性炎症这一核心病理环节，通过抑制二肽基肽酶1，减少具有组织破坏性的中性粒细胞弹性蛋白酶等蛋白酶的活性，从而潜在减轻气道炎症、黏液高分泌和结构性损伤，关键临床试验数据显示，与安慰剂相比，布瑞索卡替治疗能显著降低支气管扩张症患者的年化急性加重率，显示了其在疾病修饰方面的潜力。在安全性方面，其最常见的不良反应涉及咳嗽、痰量变化等呼吸道症状，总体上耐受性良好，但长期使用的安全性及对肺功能下降速率的影响仍需更长时间的观察。在临床管理中，布瑞索卡替为频繁急性加重的支气管扩张症患者提供了一个新的长期维持治疗选择，但其应用通常建立在充分的常规治疗基础之上，作为综合管理方案的一部分，用于减少未来加重风险、改善生活质量。

　　布瑞索卡替推动支气管扩张症的治疗理念，从单纯对症处置转向靶向炎症发病机制干预。该药物能够降低急性加重风险，但仍有诸多临床问题有待进一步探索，包括长期用药的安全数据、不同病因及临床表型人群之间疗效差异，以及精准筛选最优获益人群，这些研究结果将进一步确立其在支气管扩张症综合治疗当中的定位。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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