非布司他是临床上常用的降尿酸药,主要通过抑制黄嘌呤氧化酶,阻止黄嘌呤和次黄嘌呤转化为尿酸,从而抑制尿酸合成,降低血尿酸浓度,在临床上主要用于原发性高尿酸血症的治疗,尤其适用于尿酸生成过多型高尿酸血症,在用药前,应进行24小时尿尿酸定量检查,如果患者24小时尿尿酸排泄量超过800mg(4.8 mmol),可确定为尿酸生成过多型高尿酸血症,这时使用非布司他降尿酸疗效更佳。
网红痛风药非布司他常见问题有哪些?
1 非布司他药作用是什么?
非布佐司他是黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过减少血清尿酸达到疗效,因此可以治疗痛风和高尿酸血症降低血清尿酸。
2 非布司他片治疗人群有要求吗?
适用于18岁以上人群,因为18岁以下儿童患者使用本品的安全性及有效性尚未确定。肝功能或肾功能低-中度损害患者同样适用。
3 非布司他片能不能和其他痛风药物一起服用?
非布司他片可以与秋水仙碱、吲哚美辛、萘普生合用。也可以和治疗痛风的中成药一起服用。但正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤、胆茶碱的患者禁服。
4 高血压和糖尿病患者可以服用非布司他片吗?
可以,非布司他对于肝功能或者肾功能低-中度损伤的患者同样适用。建议在用药过程中注意监测血压和血糖值。
5 非布司他片有什么副作用?
非布司他片出现不良反应情况较少,一般出现的不良反应为:虚弱、胸痛不适、水肿、疲劳、情绪异常、步态障碍、流行性感冒症状、痞气、疼痛、口渴。若出现不可承受不良反应,建议先停药观察。
6 服用非布司他片会出现痛风症状吗?
有少数患者在治疗过程中出现症状,是因为药物起效,晶体在溶解过程中诱发痛风发作,是正常反应,无需停药,这是可以多喝水促进尿酸排出体外。
7 急性痛风关节炎发作期间可以用非布司他片吗?
在非布司他片治疗期间,如果痛风发作,无需停药,应根据具体病情联合使用急性发作药物。如原来使用非布司他片发生痛风关节炎急性发作,建议等急性期过去在使用非布司他片,以免加重病情。痛风关节炎急性发作药物参考:秋水仙碱、依托考昔片【安康信】等。
8 尿酸恢复正常水平了,可以停止服用非布司他片吗?
当尿酸降至正常水平,可以根据病情减量到维持治疗量。一般使用降尿酸药(非布司他片)至少坚持一年以上,对于有痛风结石患者应坚持更长时间或遵医嘱用药。
9 痛风饮食需要注意什么?
痛风病人不宜食用高嘌呤食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼籽、牡蛎、浓肉汤、浓鸡汤、火锅汤等,严格戒酒,多饮水,使每日尿量应有2000mL以上。
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