无论是英夫利昔单抗单独使用还是联合 MTX 使用, 有效率均显著高于传统药物组和安慰剂。这提示英夫利昔单抗可显著提高临床观察的 BASDAI、 BASFI、 VAS、 晨僵时间和炎性指标的有效率。后期可进一步对每一项效果评价指标作为结局指标分别进行 Meta 分析, 以便观察各项指标改善的差异大小。而影响英夫利昔单抗治疗 AS 的因素还包括患者年龄、 病程、 用药前 BASFI、ESR、CRP、疗程及停药后反应等,都有可能造成各研究间的异质性。
安全性方面,英夫利昔单抗与 MTX 联合使用产生的不良反应并不严重,与传统 DMARDs 组无显著差异。然而,单独使用英夫利昔单抗出现胃肠道反应和严重性不良反应(如肺结核等),且炎性指标异常发生率显著高于安慰剂组。这一结果提示 MTX 与英夫利昔单抗联合使用可能降低严重不良反应事件的发生,也需要更多的临床试验结果来明确这一联合用药方案的安全性。同时,这也可能与前者的试验数据大部分来自国内,而后者均来自国外有关 (肺结核的报道均来自国外)。
可见, 在使用英夫利昔单抗治疗 AS 之前,需要询问、 检测和观察患者的相关病史。通过密切筛查和监测来避免后期严重不良反应事件的发生。因此,目前在国内,英夫利昔单抗联合MTX治疗AS还是较为安全的。
患者如果有用药需求请咨询康必行医学顾问:4006-130-650 我们将竭诚为您解答。
更多药品详情 英夫利昔单抗 https://www.kangbixing.com