托法替布(Tofacitinib)的安全性怎么样?
1)严重感染:托法替布和生物制剂治疗RA,严重感染发生率基本一致且随着治疗时间延长保持稳定;2)机会性感染:托法替布治疗增加了机会性感染风险,但并无证据表明使用托法替布治疗比使用生物制剂治疗出现机会性感染的风险更大。
3)带状疱疹:大多数为轻症,托法替布和生物制剂治疗RA在带状疱疹发生率上缺乏直接对比性数据,通过间接比较,发现托法替布治疗的RA患者带状疱疹发生率更高。但是托法替布治疗的RA患者发生弥散性或多皮区的带状疱疹概率低于bDMARDs或传统DMARDs治疗。
4)结核:托法替布治疗RA结核病发生率与生物制剂治疗类似,结核病发生率反映了地理区域结核病发生率;5)恶性肿瘤:使用托法替布治疗,恶性肿瘤(排除非黑色素瘤性皮肤癌)发生率同用生物制剂治疗无明显差别,不同剂量托法替布治疗的恶性肿瘤发生率也无明显差别。
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