米托坦是法国HRA生产的治疗肾上腺皮质癌的药物，法国HRA的米托坦治疗效果怎么样？
试验分析了法国HRA的米托坦治疗效果。试验纳入304例肾上腺皮质癌患者随机入组，分别接受EDP–mitotane和STZ–mitotane方案联合化疗。如果患者在治疗期间出现疾病进展，则改为接受另一种联合化疗方案进行二线替代治疗，即：本来采用EDP-mitotane米托坦方案的患者，改用STZ-mitotane米托坦方案；反之亦然。观察终点为总体生存率，次要观察终点为癌症无进展生存期、治疗应答率及生活质量。
结果：作为一线化疗方案，EDP-mitotane米托坦组的应答率显著优于STZ-mitotane组（23.2% vs 9.2%，P<0.001）；且中位无进展生存期更长（5.0m vs 2.1m）；但两组患者的平均总体生存时间无显着差异。亚组分析显示：185例患者接受了二线治疗方案，其中改为EDP-mitotane米托坦方案的患者组中位无进展生存期更长（5.6m vs 2.2m）；而在没有接受二线治疗的患者中，EDP-mitotane米托坦组的总体生存时间更长。安全性方面，各亚组间严重不尽管总体生存率和安全性相当，但与STZ–mitotane相比，EDP-mitotane米托坦方案的应答率和中位无进展生存期均显示出优势，更值得在临床上作为肾上腺皮质癌的一线治疗方案进行推荐。
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