来那替尼是一种口服的、有效的不可逆的酪氨酸激酶抑制剂,像拉帕替尼和阿伐他汀一样,用于延长辅助治疗早期HER2过表达/扩增乳腺癌的成年患者,通过阻止通过表皮生长因子受体(EGFR),HER1,HER2和HER4信号通路转导,达到抗癌的目的。FDA批准该药后,为早期、HER2阳性、标准曲妥珠辅助治疗后、存在高危风险的乳腺癌患者的强化治疗提供了新的选择。
来那替尼(Neratinib)是目前 HER2 药物中靶点最为广泛的不可逆的泛 HER 酪氨酸激酶抑制剂,可作用于 HER1/ HER2/HER4 靶点。通过阻止泛 HER 家族(HER1,HER2 和 HER4)及下游信号通路转导,抑制肿瘤生长和转移。
不良反应有哪些呢?
腹泻是来那替尼(neratinib,Nerlynx)的常见副作用。腹泻可能很严重,甚至会脱水。其它常见副作用包括腹泻 恶心,腹痛,疲劳,呕吐,皮疹,肿胀和口腔炎(口腔炎),食欲降低,肌肉痉挛,消化不良,肝损伤(AST或ALT酶增加) ,皮肤干燥,腹部肿胀(膨胀),体重减轻和尿路感染等。
患者在接受来那替尼(neratinib,Nerlynx)治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗,以预防或减缓腹泻。临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。患有严重腹泻或肝损伤(肝毒性)的患者,应停止服用Nerlynx.怀孕或哺乳的妇女不应服用Nerlynx,因为该药物可能会对发育中的胎儿或新生婴儿造成伤害。
尽管来那替尼(neratinib,Nerlynx)有副作用,据Medscape的调研结果,88%的医生会为HER2阳性乳腺癌患者推荐使用来那替尼。
目前,来那替尼除了获得美国、欧盟批准外,在加拿大、澳大利亚、中国香港、新加坡、阿根廷等多个国家也已被批准用于延长辅助治疗。本次国内获批后,将为早期 HER2 阳性、标准曲妥珠辅助治疗后、存在高危风险的乳腺癌患者的强化辅助治疗提供了新的选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信!
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