奥拉帕尼+贝伐珠单抗联合治疗可改善卵巢癌患者的无进展生存吗？一项研究，包括奥拉帕尼联合贝伐珠单抗作为一线标准治疗中的维持治疗可显著提高晚期卵巢癌患者的无进展生存期。

　　在这项随机对照的Ⅲ期PAOLA-1临床研究中，Isabelle Ray-Coquard(法国里昂Léon Bérard研究中心)和她的同事招募了一些新诊断的、晚期、高级别卵巢癌患者，这些患者在接受一线铂-紫杉醇化疗和贝伐珠单抗治疗获得完全缓解后入组。实验组(n=537)口服奥拉帕尼，300毫克每日两次，对照组(n=269)服用安慰剂，连续用药24个月，所有患者均接受为期15个月的贝伐珠单抗治疗(每3周15毫克/公斤)。主要研究终点，无进展生存期。与安慰剂加贝伐珠单抗组相比，奥拉帕尼加贝伐珠单抗显著改善患者的无进展生存期。(22·1 vs 16·6个月;危害比0·59 [95% CI0·49-0·72];P<0·001)。这种改善也出现在同源重组缺陷(HRD)阳性肿瘤患者中，在HRD阳性+BRCA突变阳性组为(37·2 vs 17·7个月;0·33(0·25-0·45)，在HRD阳性+BRCA突变阴性组为(28·1 vs 16·6个月;0·43[0·28-0·66])。

　　不良事件与奥拉帕尼和贝伐珠单抗的安全性一致。PAOLA-1达到了它的主要目标，对有BRCA突变或HRD阳性的患者，在使用贝伐珠单抗一线维持治疗中加入奥拉帕尼后，无进展生存期在统计学上有显著改善。这再次强调根据生物标记物确定药物选择的必要性。

　　这项研究显示了在卵巢癌的治疗中将两种已知作用机理的非细胞毒性药物结合在一起的实质性影响。强调了维持治疗策略在恶性肿瘤中的效用，并强调进行更多的临床研究以帮助确定BRCA突变阳性和野生型卵巢癌患者最佳治疗方案非常必要。

　　这项研究的令人兴奋之处在于PARP抑制剂在一线维持治疗中对新诊断的晚期卵巢癌患者的疗效不仅仅局限于有BRCA突变的患者，对HRD阳性的患者也有效。得到以下关键信息：需要给更多的卵巢癌患者使用PARP抑制剂。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信！

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