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布加替尼/布吉他滨(Brigatinib)治疗非小细胞肺癌有怎样的疗效和生存期?

时间:2022-01-10 09:45 来源:药品咨询 作者:康必行-小玲

       第二代药物布加替尼(Brigatinib)由于改良的分子结构,能更好地渗透到血脑屏障中,控制中枢神经系统转移性疾病。布加替尼这款药物无论用于一线,还是用于克唑替尼或阿来替尼耐药后,都具有很好的效果。这些结果已经在临床试验中得到了证实,但真实世界临床实践的情况往往会更加复杂。

布加替尼

  这项研究被称为UVEA-Brig,是在4个欧洲国家开展的单臂(不设对照组),回顾性真实世界研究。入组的病例是先前接受≥1种ALK抑制剂治疗的ALK突变晚期非小细胞肺癌患者。对病例的筛选更多的反映了临床实践的真实情况,包括存在脑转移、体力状况评分(ECOG PS)≤3分的患者。接受布加替尼治疗前,部分患者接受多线ALK-TKI治疗,其中近4成接受3线及以上治疗,这充分反映出复杂却真实的临床情况。

  入组患者布加替尼给药方式为:(前7天90mg;随后180mg,每天一次)。研究主要目的是描述病例特征、临床表现、治疗方法及临床结局。

  整体人群治疗持续时间为16.5月。对布加替尼用于不同治疗时线的各组,我们均能看到患者的临床获益:二线治疗的中位无进展生存期高达15.3月,总生存期数据尚未成熟。三线治疗、四线治疗的中位无进展生存期也都接近1年。对五线及以上治疗时线患者,中位无进展生存期为8个多月。

  我们知道,三线及以上时,肿瘤患者的治疗选择往往非常有限,更谈不上“精准”了。而布加替尼对三线及以上ALK突变的非小细胞肺癌患者的治疗疗效仍颇为可观,让我们重新看到了希望,后线治疗方案的选择或许也可以精准化。

  布加替尼使用时线越晚,生存期获益一般也越小。所以尽早使用布加替尼,或许能获得更长的生存期。当然,肺癌全程管理十分重要,如何结合其他ALK抑制策略或化疗等手段使生存期最大化,值得探讨。

  整体而言布加替尼还是安全可控的治疗方案,仅5%的患者因不良事件停药,包括肺炎、乏力、肌酐升高。多数停药原因是疾病进展,这部分患者后续接受第三代药物ALK-TKI劳拉替尼取得了不错的效果。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问 布加替尼  https://www.kangbixing.com/drug/bjtn/


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(责任编辑:康必行-小玲)
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