FLAURA研究是一项随机对照、双盲的III期研究,旨在评估奥希替尼对比一代EGFR-TKI在既往未经治疗的EGFR突变阳性晚期NSCLC患者中的疗效和安全性。该研究共纳入556例未经治疗的EGFR突变阳性(19外显子缺失或21外显子L858R突变)晚期NSCLC患者,按1:1随机分配至奥希替尼组和一代EGFR-TKI组,直至疾病进展、出现不可耐受的毒性或患者撤销知情同意。
结果显示,奥希替尼组的PFS为18.9个月(95%CI:15.2-21.4),而一代EGFR-TKI组的PFS仅为10.2个月(95%CI:9.6-11.1)。奥希替尼一线治疗显著延长中位PFS 8.7个月,降低疾病进展或死亡风险64%(HR=0.46,95%CI:0.37-0.57,P<0.001),且所有亚组人群均显著获益
在长期生存获益方面,奥希替尼是首个且目前唯一一个显示具有统计学意义OS获益的EGFR-TKI。奥希替尼组的中位OS为38.6个月,而一代EGFR-TKI的中位OS为31.8个月,与对照组相比,奥希替尼降低患者死亡风险20%(HR=0.799,95%CI:0.641-0.997,p=0.0462)
为了进一步探索奥希替尼在中国人群中的获益,研究者开展了FLAURA中国队列研究。此研究共纳入仅136例中国患者,随机分配至接受奥希替尼(n=71)治疗或一代EGFR-TKI(n=65)治疗[5]。最终分析结果显示,与一代EGFR-TKI对比,在中国EGFR突变阳性晚期NSCLC人群中,接受一线奥希替尼治疗可获得有临床指导意义的PFS和OS获益,且安全性与全球队列中一致。
FLAURA研究全方位的成功,奠定了奥希替尼在EGFR突变阳性晚期NSCLC一线治疗的标准地位。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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