卡那单抗(canakinumab)是IgG1/κ同种型的人单克隆抗人IL-1β抗体。卡那单抗与人IL-1β结合并通过阻断其与IL-1受体的相互作用来中和其活性,但它不结合IL-1α或IL-1受体拮抗剂(IL-1ra)。卡那单抗已批准的适应症均为罕见自身炎症性疾病,包括:Cryopyrin蛋白相关性周期综合征(CAPS,包含Muckle-Wells综合征MWS和家族性寒冷自身炎症综合征FCAS)、系统性青少年特发性关节炎(SJIA)、肿瘤坏死因子受体相关周期综合(TRAPS)、高免疫球蛋白D综合征(HIDS)/甲羟戊酸激酶缺乏症(MKD)和家族性地中海热(FMF)。
研究显示,与安慰剂相比,卡那单抗在TRAPS、HIDS/MKD、FMF患者中表现出快速(从第15天开始)和持续的疾病控制(至16周)。之前,FDA基于该研究的优越数据,已授予卡那单抗治疗这3种周期性发热综合征的突破性药物资格和优先审查资格。
卡那单抗的用法用量
1、成人:
肿瘤坏死因子受体相关的周期性综合征(TRAPS):150 mg SC q4wk;如果临床反应不充分,可能会增加至300 mg q4wk。
高免疫球蛋白D综合征(HIDS)/甲羟戊酸激酶缺乏症(MKD):150 mg SC q4wk;如果临床反应不充分,可能会增加至300 mg q4wk。
家族性地中海热(FMF):150 mg SC q4wk;如果临床反应不充分,可能会增加至300 mg q4wk。
2、儿童:
1)肿瘤坏死因子受体相关的周期性综合征(TRAPS):
≤40kg:2 mg/kg SC q4wk;如果临床反应不充分,可能会增加至4 mg/kg q4wk。
>40公斤:150毫克SC q4wk;如果临床反应不充分,可能会增加至300 mg q4wk。
2)高免疫球蛋白D综合征(HIDS)/甲羟戊酸激酶缺乏症(MKD):
≤40kg:2 mg/kg SC q4wk;如果临床反应不充分,可能会增加至4 mg/kg q4wk。
>40公斤:150毫克SC q4wk;如果临床反应不充分,可能会增加至300 mg q4wk。
3)家族性地中海热(FMF):
≤40kg:2 mg/kg SC q4wk;如果临床反应不充分,可能会增加至4 mg/kg q4wk。
>40公斤:150毫克SC q4wk;如果临床反应不充分,可能会增加至300 mg q4wk。
4)活动性系统性青少年特发性关节炎(SJIA):
≥2岁且体重≥7.5kg:4 mg/kg SC q月;不超过300毫克/剂量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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