利伐沙班为抗凝药物，该药可以抑制凝血酶的活性，临床主要用于肺栓塞、心房颤动、下肢深静脉血栓等静脉血栓栓塞性疾病的治疗和预防，效果是非常好的。利伐沙班常见的副作用为出血反应，在用药期间应注意观察，一旦出现黑便、血尿等出血反应，患者应及时到医院就诊给予相应的处理。

　　在德国心脏病协会第85届会议上公布的RELOADED研究结果提示，对于合并慢性肾病的房颤患者，利伐沙班的疗效与华法林相似，不但更安全，还有一定的肾脏保护作用。

　　总体人群中，与华法林者相比，服用利伐沙班的患者脑出血风险下降将近一半（HR=0.57）。

　　而且无论在总体患者（HR=0.78）还是肾功能损害患者（HR=0.63），利伐沙班与华法林相比都能降低致死性出血。

　　肾功能分析结果表明，随着时间的推移，利伐沙班有保护肾功能的作用。

　　与华法林相比，利伐沙班降低整体人群晚期肾病/透析发生风险将近2/3（HR=0.34），而在肾功能损害人患者中降低风险将近3/4（HR=0.27）。

　　对于晚期肾病/透析终点，新型口服抗凝药比华法林带来的获益更多。与华法林相比，利伐沙班能降低由慢性肾病发展到终末期肾病直至透析的相对风险73%。

　　对于急性肾功能损害终点，利伐沙班同样表现出较华法林更高的获益（总体人群：HR=0.81；肾功能损害人群：HR=0.81）。

　　研究观察性分析了德国匿名医疗保险理赔数据，共223 39例患者接受利伐沙班治疗，其中5121例患者合并肾脏疾病，另有23552例患者服用华法林，其中7289例患者合并肾脏疾病。平均随访1.1年。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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