吉妥珠单抗（gemtuzumab）是由抗肿瘤抗生素棘孢霉素偶联人源化抗CD33单克隆抗体组成的新型生物治疗药物，已由FDA批准用于治疗CD33抗原阳性、初次复发且无法用其他化学疗法的AML患者。 辉瑞公司为人类研发、生产、推广了许多优秀的处方药，并创出众多国际上知名的健康药物，其中就包括白血病用药吉妥珠单抗。

　　吉妥珠单抗注入体内后，结合在细胞膜cD33的两个涎酸结合部位，形成复合物，然后进入细胞内，在溶酶体内释放加利东霉素衍生物，后者结合在DNA上，使DNA双链断裂，杀伤细胞。CD33是一种膜蛋白，含364个氨基酸，分子量39.2kD。CD33在各种粒细胞(中性、嗜酸、嗜碱性)及单核细胞上表达，也表达于CFU-Mix，CFU-GM，CFU-Meg以及一部分CFU-E，早幼粒细胞、中幼粒细胞、晚幼粒细胞，甚至原粒细胞，但在早期祖细胞上并不表达。85％的AML原始细胞上表达CD33，偶尔也表达在急性淋巴细胞白血病(ALL)的原始细胞上。正常淋巴细胞、血小板及红细胞上不表达cD33。在髓系白血病细胞上的表达依次为AML>MDS>CML。

　　吉妥珠单抗可以改善急性髓性白血病的生存期吗？

　　AML-19是一项多中心、随机、开放标签的3期研究临床试验，比较单药吉妥珠单抗（n = 118）与最佳支持治疗（n = 119）对不能耐受其他AML治疗方法的老年患者的效果。作为初始治疗，患者在在第1天接受吉妥珠单抗 6mg / m2，在第8天接受吉妥珠单抗 3mg / m2。作为继续治疗，没有疾病进展证据的患者在第1天接受吉妥珠单抗 2mg / m2，每四周一次。吉妥珠单抗的功效建立在总生存期（OS）显着改善的基础上。接受吉妥珠单抗的患者的中位OS为4.9个月，而接受最佳支持治疗的患者为3.6个月；可见，吉妥珠单抗有效改善急性髓性白血病的生存期。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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