拉罗替尼/拉克替尼(LAROTRECTINIB)自问世以来,为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、儿童实体瘤等肿瘤的治疗带来了划时代的突破。2022年4月13日,拉罗替尼在我国正式获批,标志着我国肿瘤精准医学治疗从基于肿瘤组织学分子特征转为靶向生物标志物的驱动。
NTRK基因融合从发现至今已有50年的历史,但是此前针对此基因融合的靶点没有成功研发的药物。随着拉罗替尼的上市和临床试验进一步完善,发现拉罗替尼针对NTRK基因融合的这些患者有非常好的疗效和安全性。2022年美国临床肿瘤学会(ASCO)公布了拉罗替尼在NTRK基因融合肿瘤患者中延长随访时间的长期疗效和安全性汇总分析数据。截止日期为2021年7月20日,244名患者经评估后,ORR为69%,中位起效时间为1.8个月,中位DoR为32.9个月,中位PFS为29.4个月。患者接受拉罗替尼治疗后,没有出现新的或非预期的治疗相关不良事件,本次随访时间比之前的研究更长,34%的患者接受拉罗替尼治疗时间超过24个月。
免疫组织化学(IHC)、逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、荧光原位杂交(FISH)、下一代基因测序(NGS)均可用于NTRK基因融合检测,以指导临床用药。其中NGS技术灵敏度和特异度高,能够同时检测到多个可靶向治疗的靶点,包括新型融合伴侣,可被作为NTRK基因融合检测的最优选择。临床可根据患者的疾病表现、实际需求、经济状况等因素,选择合适的诊断方式。拉罗替尼的上市为胃肠道肿瘤患者带来了新的生存希望和更精准的治疗方案。
基于拉罗替尼显著的疗效和良好的安全性,其上市填补了NTRK基因融合肿瘤患者精准治疗的空白,也将进一步改善我国NTRK基因融合实体瘤患者的预后情况,为晚期和转移性实体瘤患者带来新的希望!如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!