首个具有明确颅内活性的ROS1/NTRK TKI,非脑转移患者可从潜在预防作用中获益;众所周知,ROS1阳性NSCLC患者发生脑转移的风险更高,治疗手段十分有限,研究显示,基线无脑转移患者接受克唑替尼脑转移的累积发生率较高,12月内发生颅内转移进展可能超过25%,患者存在极大未满足的临床需求。
恩曲替尼是一种弱渗透性糖蛋白(P-gp)底物,与P-gp的亲和力差、相互作用较弱,使恩曲替尼可以更好的透过血脑屏障并维持颅内浓度。研究显示,基线无脑转移患者经恩曲替尼治疗12个月后,仅1%的患者出现颅内进展,29.1个月的总随访期中颅内转移仅4.5%。本次ESMO ASIA会议上更新的数据显示,恩曲替尼治疗基线伴/不伴脑转移的ROS1融合阳性NSCLC患者具有相似的ORR,分别为58.3%与69.2%。这提示,无论是否存在脑转移,恩曲替尼均可为ROS1融合阳性NSCLC中国患者带来有临床意义且持久的颅内活性。
值得注意的是,所有BICR评估的基线脑转移NTRK融合阳性实体瘤患者(n=5)均获得100%的颅内CR,展现了恩曲替尼的强效入脑实力。
恩曲替尼治疗具有良好安全性,未发现新的安全性信号;
恩曲替尼此次报道的安全性结果与此前报道的一致,大部分不良反应均是1-2级与不严重的不良反应。ROS1融合阳性NSCLC与NTRK融合阳性实体瘤患者中最常见的治疗相关不良事件(TRAE)为体重增加(55.6%;53.1%)、血肌酸升高(38.9%;43.8%)和天冬氨酸氨基转移酶升高(22.2%;40.6%)。没有发生因TRAE导致的死亡。在54例ROS1融合阳性NSCLC和32例NTRK融合阳性实体瘤患者中,分别有96.3%和96.9%患者报告了TRAE,因TRAE导致的停药率分别为5.6%和0%。
高度一致,疗效确切,恩曲替尼落地中国临床实践,为中国患者保驾护航;
本次恩曲替尼在ESMO ASIA大会上的更新结果进一步证实了恩曲替尼在我国ROS1融合阳性NSCLC和NTRK融合阳性实体瘤患者患者中诱导深度、持久缓解的能力。无论基线是否伴有脑转移,恩曲替尼均显示出突出的抗肿瘤活性,未发现新的安全性信号。恩曲替尼先后两次披露的中国亚组数据与全球数据具有高度一致性,进一步验证了恩曲替尼一线治疗在ROS1融合阳性NSCLC和NTRK融合阳性实体瘤患者中良好的疗效与可控的安全性。随着恩曲替尼落地中国临床实践,期待为更多的中国患者带来长生存希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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