司美替尼是一种可口服的、选择性的、非竞争性的ATP活性的MEK1/2抑制剂,2020年4月10日美国FDA宣布批准司美替尼上市,治疗2岁及2岁以上的1型神经纤维瘤病(NF1)儿童患者,这些患者携带有表现出症状和/或进行性,不能通过手术治疗的丛状神经纤维瘤(PN)。奥希替尼[表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)]联合司美替尼[丝裂原活化蛋白激酶(MEK)1/2抑制剂]治疗EGFR-TKIs进展后EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)是否有效?
来自CLINICAL CANCER RESEARCH杂志的一项研究表明:奥希替尼联合司美替尼的新型EGFR-TKIs治疗对EGFR突变的NSCLC来说有抗癌活性。
在这项多中心、开放标签、1b期的研究拓展队列中,招募了年龄大于或等于18岁,EGFR-TKIs治疗后进展,MET阴性晚期、EGFRm的NSCLC患者。研究的主要目标是评估安全性和耐受性,通过客观缓解率(ORR)明确治疗的抗癌活性,以及使用RECIST 1.1版分析无进展生存期(PFS)。
47名患者接受治疗(既往1G/2G EGFR-TKI治疗组,n=12;既往3G EGFR-TKI治疗组,n=35)。44名(94%)患者是亚洲人;30(64%)有基线19号外显子的缺失。
最常见的不良反应事件(AEs)是腹泻(89%),食欲下降(40%)和口腔炎(32%);11/47患者(23%)的AEs大于或等于3级可能与司美替尼有关。
在前1G/2G EGFR-TKI组中,ORR为66.7%(95%CI:34.9%至90.1%),在前3G EGFR-TKI组中ORR为22.9%(95%CI:10.4%至40.1%);中位PFS分别为15.0个月(95%CI:2.7至33.0)、2.8个月(95%CI:1.6至5.5)和4.2个月(95%CI:2.7至7.2)。
基于先前的研究,奥希替尼联合司美替尼治疗的AEs和耐受性与预期一致。这种EGFR-TKIs组合疗法在MET阴性、晚期EGFRm NSCLC患者的治疗过程中进展良好,具有抗癌活性,其优于之前EGFR-TKI疗法。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!