德鲁替康已被批准用于治疗HER2阳性转移性乳腺癌和胃癌患者。那么该ADC药物是否对HER2突变的非小细胞肺癌同样有效呢？美国Dana-Farber癌症研究所的研究人员在国际四大医学期刊之首的《新英格兰医学期刊》（NEJM）上发表了题为：Trastuzumab Deruxtecan in HER2-Mutant Non–Small-Cell Lung Cancer的研究论文。在这项针对晚期HER2突变型非小细胞肺癌患者的多中心国际试验中，德鲁替康治疗显示出了高反应率，并延长了患者的生存期，仅有2%的患者发生致命事件。不过，有20%的患者发生了间质性肺病，因此需要仔细的安全监测和管理。总之，该研究为ADC药物在此类肺癌患者中的持久抗癌活性提供了直接证据。

　　研究团队招募了91例HER2突变型非小细胞肺癌患者，并让他们接受德鲁替康治疗。在91名患者中，一名患者（1%）完全缓解，49名患者（54%）部分缓解，绝大多数患者（92%）的肿瘤缩小。在基线检查时的33例中枢神经系统转移患者中，14例曾接受过脑部放疗，19例未接受过放疗。在这些患者中，分别有8名和10名患者有部分缓解。共有47名患者（52%）死亡，91位患者的中位缓解期为9.3个月，中位无进展生存期为8.2个月，中位总生存期为17.8个月。在基线检查时的33例中枢神经系统转移患者中，中位无进展生存期为7.1个月，中位总生存期为13.8个月。

　　88名患者（97%）至少发生一个不良事件，研究团队报告这些事件与曲妥珠单抗-德鲁替康有关。47%的患者发生过轻度不良事件如胃肠道出血、食欲下降和脱发，18名患者（20%）发生过严重不良事件如间质性肺病，2名患者出现过致命不良事件。作为治疗的结果，24名患者出现了间质性肺病或肺瘢痕。由于这个问题，研究团队停止了对16名患者的治疗并中断了对8名患者的治疗，出现这种情况的患者接受了类固醇治疗。

　　数据表明，非小细胞肺癌中的HER2突变可以作为治疗靶点，德鲁替康在91例HER2突变型非小细胞肺癌患者中显示出持久的抗癌活性：55%的患者出现了经证实的客观疗效，中位疗效持续时间为9.3个月，中位无进展生存期为8.2个月，中位总生存期为17.8个月。这些结果支持使用德鲁替康治疗HER2突变的非小细胞肺癌患者。

　　德鲁替康（DS-8201）是一种抗体偶联药物（ADC），由人源化抗HER2单克隆抗体（Trastuzumab）、可裂解四肽基连接剂和细胞毒性拓扑异构酶I抑制剂（DXd）组成，该抑制剂可阻止癌细胞复制DNA，从而导致癌细胞死亡。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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