Lumykras(Sotorasib)索托拉西布前称AMG 510,是经过近40年研究后批准的第1个KRAS靶向疗法,是第1个也是唯一1个被批准用于治疗携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性NSCLC患者的靶向疗法。KRAS-G12C突变非小细胞肺癌,肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一。非小细胞型肺癌(NSCLC)包括鳞状细胞癌(鳞癌)、腺癌、大细胞癌,与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%,约75%的患者发现时已处于中晚期,5年生存率很低。
NSCLC患者含有原癌基因突变,其中KRAS是最常见的突变基因。KRAS突变发生于约25%的癌症病例中,主要见于肺癌、胰腺癌和结直肠癌。KRAS G12C突变是最常见的KRAS突变之一,具体指KRAS 12位的甘氨酸突变为半胱氨酸,KRAS突变中有一半为KRAS G12C突变,占NSCLC患者的13%左右,即8个NSCLC患者中有一个即为KRAS G12C突变。
Lumykras是欧盟第1个针对KRAS G12C突变的靶向疗法,针对该适应症的持续批准,将取决于确证性临床试验中对临床益处的验证和描述。该药是一款首创(first-in-class)KRASG12C抑制剂,这是NSCLC中最常见的生物标志物之一。据估计,约13-15%的欧洲NSCLC患者携带KRAS G12C突变。在临床试验中,sotorasib治疗显示出快速、深度、持久的抗癌活性,具有积极的益处-风险特征。截至目前,索托拉西布(Sotorasib)已获得全球35个国家批准。
索托拉西布(Sotorasib)前称AMG 510,是一种小分子,旨在与KRAS G12C结合,将蛋白质锁定在非活性状态,防止其发送驱动不受控制的细胞生长的信号。该药物的靶向方法不会影响未突变的KRAS蛋白。Sotorasib是在长达40多年KRAS突变癌蛋白研究之后,全球首个成药的KRAS G12C抑制剂。
2期CodeBreaK 100研究中晚期NSCLC患者队列的阳性结果。该研究是迄今为止在携带KRAS G12C突变的患者群体中开展的最大规模的临床试验。来自124例接受免疫疗法和/或化疗后病情进展的KRAS G12C突变阳性NSCLC患者队列的数据显示,Lumakras具有良好的疗效和耐受性。
该队列中,每日口服一次960mg Lumakras治疗的患者,客观缓解率(ORR)为37.1%(95%CI:28.6-46.2),中位缓解持续时间(DoR)为11.1个月,疾病控制率(DCR)为80.6%,中位总生存期(mOS)为12.5个月。最常见的不良反应为腹泻(34%)、恶心(25%)、疲劳(21%)。最常见的严重(级别≥3级)不良反应为丙氨酸转氨酶水平升高(ALT;5%)、天冬氨酸转氨酶水平升高(AST;4%)、腹泻(4%)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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