用于活动性复发缓解型多发性硬化症的治疗;阿仑单抗是一个指向CD52细胞溶解单抗适用为有多发性硬化症(MS)复发型患者的治疗。因为其安全性图形,阿仑单抗的使用一般应保留为已对适用治疗MS两种或更多药物的反应不足患者。阿仑单抗是一种单克隆抗体,靶向于CD52,这是一种位于T细胞及B细胞上的蛋白。健赞认为,该药能够减少MS疾病的活动,通过抗炎作用,有助于再次平衡(rebalance)免疫系统。多发性硬化症,目前无可治愈的药物,影响着全球约210万人,欧洲约有60万患者,这是一种慢性、往往致残性疾病,攻击中枢神经系统,可导致肢体麻木、瘫痪、视力丧失。
阿仑单抗临床开发项目包括2个关键性随机III期研究:CARE-MS I和CARE-MS II,这2个研究均在复发缓解型多发性硬化症(MS)患者中开展,评价了阿仑单抗的疗效及安全性,2项试验中阿仑单抗均击败了标准注射型药物Rebif(高剂量皮下注射干扰素β-1a)。
CARE-MS I和CARE-MS II试验中,在减少年度复发率方面,阿仑单抗显着优于活性对照药物Rebif,同时阿仑单抗治疗组中有更多的患者在2年内无复发(CARE-MS I:77.6%vs 58.7%,p<0.0001;CARE-MS II:65%vs 47%,p<0.0001)。CARE-MS II试验数据证明了阿仑单抗的强大临床益处,与Rebif相比,阿仑单抗将残疾持续累积风险(sustained accumulation of disability)降低了42%(p=0.08),同时阿仑单抗治疗组残疾评分取得了显着改善,预示着部分患者中残疾有望逆转。
单抗药物阿仑单抗(alemtuzumab)是赛诺菲(Sanofi)及旗下健赞(Genzyme)生产的药物,已经获欧盟委员会(EC)批准,用于活动性复发缓解型多发性硬化症(RRMS)成人患者的治疗。
注意事项
⑴甲状腺疾病:开始治疗前和每3个月获得甲状腺功能检验直至末次输注后48个月。
⑵其他自身免疫血细胞减少:每月监视完全学细胞计数直至末次输注后48个月。
⑶有活动性感染患者考虑延迟开始阿仑单抗直至感染完全控制。阿仑单抗疗程后不要给予活病毒疫苗。
不良反应
最常见不良反应(发生率和>干扰素β-1a):皮疹,头痛,发热,鼻咽炎,恶心,泌尿道感染,疲乏,失眠,上呼吸道感染,疱疹病毒感染,荨麻疹,瘙痒,甲状腺疾病,真菌感染,关节炎,肢体痛,背痛,腹泻,窦炎,口咽痛,感觉异常,眩晕,腹痛,潮红,和呕吐。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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