曲拉西利到底能起到多大的保护作用？在3项独立的随机、双盲、安慰剂对照的II期临床研究中，123例广泛期SCLC患者在化疗前接受了Triaciclib治疗，119例SCLC患者仅接受了化疗治疗。其中，使用Triaciclib治疗的患者们出现的骨髓抑制副作用明显更为轻微。临床中，未使用Triaciclib治疗的患者中有77.1%均出现了3-4级骨髓抑制的不良反应，而使用Triaciclib治疗的患者仅有44.3%出现了同等骨髓抑制反应。患者出现中重度骨髓抑制的副作用的概率下降了近三分之一。

　　除了骨髓抑制的副作用明显降低外，另一项数据同样值得我们关注：在未使用Triaciclib治疗的患者中，31%的患者因为中重度骨髓抑制副作用不得不至少降低一次化疗剂量，而在Triaciclib治疗的患者中，仅有9.2%的患者需要降低化疗剂量。Triaciclib的使用，同样大大提高了治疗的有效性。

　　一项随机、双盲、多中心2期研究共纳入91例经治广泛期SCLC患者，研究分为3个治疗组：①Trilaciclib曲拉西利(240 mg/m2)+0.75 mg/m2 Topotecan(拓扑替康);②Trilaciclib(240 mg/m2)+1.5 mg/m2 Topotecan;③安慰剂(P)+1.5 mg/m2 Topotecan，第1～5天静脉治疗，21天为1周期。研究的纳入标准包括：充足的脏器功能，可测量的病灶，东部肿瘤协作组(ECOG)体力活动状态(PS)0～2.患者既往接受1线或2线化疗后疾病进展，治疗期间可接受标准的支持治疗，但在第1周期不允许进行预防性生长因子的治疗。研究评价包括安全性、耐受性、骨髓抑制情况及疗效的评估。

　　结果发现，在接受1.5 mg/m2 Topotecan治疗的患者中，使用Trilaciclib显着降低了严重的中性粒细胞减少的发生率，试验组40.6%vs对照组75.6%，P=0.016)，而且中性粒细胞减少的持续时间也较短，试验组2天vs对照组8天，P=<0.0001.治疗5周后，Trilaciclib治疗组中，更少的患者接受红细胞输注，粒细胞集落刺激因子(GCSF)治疗及其他原因导致的治疗剂量减少。

　　研究认为Trilaciclib曲拉西利联合Topotecan，能够缓解化疗导致的骨髓抑制，改善Topotecan治疗的耐受性，研究提示在细胞毒性化疗基础上，增加Trilaciclib治疗广泛期SCLC是有临床获益的。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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