Onivyde是唯一一种含有氟尿嘧啶和亚叶酸钙的组合药物,被FDA批准用于治疗转移性胰腺癌患者。该药物由Merrimack Pharmaceuticals与Baxter的子公司Baxalta合作开发。美国FDA已经有脂质体药物批准上市,目前脂质体药物的研究的方向和应用的领域也越来越多。
伊立替康脂质体每两周为一周期,一周期就相当于一疗程,需要在90分钟内静脉输注70mg/m2,按照43mg/10mL的规格以及体表面积公式(0.0061×身高+0.0124×体重-0.009)来算的话,如果患者身高为170cm,体重为70kg,那么每个周期至少需要3瓶伊立替康脂质体。
它的主要成分为伊立替康(Ipilimumab),通过将其包裹在脂质体中,使药物具有更好的药代动力学特性和治疗效果。2015年5月,Baxalta针对伊立替康脂质体Onivyde治疗转移性胰腺癌症的上市许可申请(MAA)也被欧洲药品管理局(EMA)接受审查。下面我们来详细介绍它的适应症。
在美国,癌症是导致癌症相关死亡的第四大原因。当胰腺中的细胞无法控制地从恶性肿瘤中生长时,就会发生这种疾病。
外分泌肿瘤是最常见的胰腺癌症类型,约占95%的病例。胰腺癌是外分泌肿瘤的另一种主要亚型,只能在晚期发现。它在晚期扩散到身体的其他部位,导致转移性胰腺癌。
据估计,仅在美国,每年就有4.9万例胰腺癌症新病例被确诊,全世界每年有33.8万例新病例被诊断。
Onivyde效果
美国食品药品监督管理局对Onivyde的批准是基于一项名为NAPOLI-1的III期临床试验的结果。这是一项随机、开放标签的临床研究,纳入了417名胰腺转移腺癌患者,他们在试验前接受了基于吉西他滨的治疗。
患者来自北美、南美、欧洲、亚洲和大洋洲的76个地区。与5-FU和亚叶酸对照组相比,该研究评估了Onivyde联合方案。该研究达到了总生存率的主要终点。研究结果表明,Onivyde联合5-FU和亚叶酸治疗组患者的中位总生存期为6.1个月,而单独接受5-FU联合亚叶酸治疗的患者的中中位总存活期为4.2个月。
接受Onivyde联合治疗的患者的无进展生存期也提高了3.1个月,而单独接受5-FU和亚叶酸的患者的生存期为1.5个月。
研究期间,在服用Onivyde的患者中发现的最常见的不良反应是腹泻、疲劳或乏力、呕吐、恶心、食欲下降、口腔炎和发热。
总结起来,伊立替康脂质体注射剂是一种创新的抗肿瘤药物,适用转移性胰腺癌患者的治疗。它通过激活免疫系统,增强机体对肿瘤的攻击能力,从而延长患者的生存期。然而,它也存在一些不良反应,包括免疫相关性的毒性反应,如皮疹、瘙痒、胃肠道反应等。因此,在使用伊立替康脂质体注射剂时,需要严密监测患者的病情和不良反应,以确保治疗的安全性和有效性。
盐酸伊立替康脂质体被批准与氟尿嘧啶和亚叶酸钙一起使用,以治疗:已经转移(扩散到身体其他部位)的胰腺癌。它用于用盐酸吉西他滨治疗后病情恶化的患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!