考比替尼Cotellic是一种口服小分子MEK抑制剂，MEK是一种蛋白激酶，是RAS-RAF-MEK-ERK信号通路的一部分，该通路可促进细胞的分裂和存活，在人类癌症（包括黑色素瘤）中往往处于激活状态。考比替尼旨在选择性阻断MEK蛋白的活性，从而阻断其下游的信号通路传导。联合阿特珠单抗治疗转移性结直肠癌的疗效好吗？

　　一项多中心、开放、III期随机对照试验，在11个国家的73个学术医疗中心和社区肿瘤中心中进行。研究对象年龄至少18岁，局部晚期或转移性结直肠癌不可切除，东部肿瘤合作组基线表现为0-1，以及至少两种以前的全身化疗方案的疾病进展或耐受。

　　研究者随机将病人分配(2:1:1)到atezolizumab(840 mg每2周静脉注射)联合cobimetinib(60mg每日口服一次,28天为一个周期)、atezolizumab单一疗法(1200 mg每3周静脉注射),或regorafenib(160 mg每日口服一次,天大批28天为一个周期)。分层因素延长了RAS状态(野生型vs突变)和首次转移诊断以来的时间(<18个月vs≥18个月)。招募高微卫星不稳定性患者的上限为5%。主要终点是意向治疗人群的总体生存率。对接受至少一剂指定治疗的患者人群的安全性进行了评估。

　　数据显示，与Zelboraf+安慰剂治疗组相比，考比替尼Cotellic+Zelboraf联合治疗组疾病恶化或死亡风险显着降低，无进展生存期（中位PFS：12.3个月vs 7.2个月，p＜0.001）显着延长，客观缓解率（ORR：70%vs 50%，p＜0.001）、完全缓解率（16%vs 11%）更高。

　　考比替尼Cotellic适应症：（1）考比替尼Cotellic是一种激酶抑制剂，适用为患者有不能切除或转移黑色素瘤有一个BRAF V600E或V600K突变，与威罗菲尼联用的治疗。（2）使用限制：考比替尼Cotellic不适用为有野生型BRAF黑色素瘤患者的治疗。

　　考比替尼Cotellic用法用量：（1）使用考比替尼Cotellic(Cobimetinib)治疗前需要确认在肿瘤标本中BRAF V600E或V600K突变的存在。（2）推荐剂量：每28天一个疗程，前21天每天一次口服60 mg，直至疾病进展或不可接受毒性。（3）有或无食物服用考比替尼Cotellic。

　　《柳叶刀肿瘤》上的研究评估了阿特珠单抗（atezolizumab）联合考比替尼（cobimetinib）在转移性结直肠癌中的作用。这项研究报告了阿特珠单抗联合cobimetinib或阿特珠单抗与regorafenib在三线治疗条件下的比较结果。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问 考比替尼 https://www.kangbixing.com/drug/kaobitini/