卡博替尼Cabozantinib靶向多种酪氨酸激酶受体,如VEGFR2、MET、AXL、RET和KIT,它们是肿瘤细胞存活、转移和肿瘤血管生成的重要介质。11根据2项前瞻性随机临床试验的结果,卡博替尼Cabozantinib单药疗法是晚期RCC的成熟药物。这两项研究都不允许纳入患有进行性脑转移的患者。治疗肾细胞癌脑转移的临床活性如何?
卡博替尼Cabozantinib在RCC和脑转移患者中的结果已在3份单例报告和1项针对12名患者的小型回顾性研究中进行了表征,表明卡博替尼Cabozantinib具有穿过血脑屏障和治疗脑转移的潜力。鉴于文献稀少和临床需求高,我们试图利用国际多中心合作评估卡博替尼Cabozantinib在RCC脑转移患者中的活性和安全性。
在该研究纳入的88例RCC脑转移患者中,33例(38%)在队列A中,55例(62%)在队列B中;大多数患者为男性(n=69;78%),开始使用卡博替尼Cabozantinib的中位年龄为61岁(范围,34-81岁)。中位随访时间为17个月(范围2-74个月)。在队列A和队列B中,颅内缓解率分别为55%(95%CI,36%-73%)和47%(95%CI,33%-61%)。
在队列A中,颅外反应率为48%(95%CI,31%-66%),至治疗失败的中位时间为8.9个月(95%CI,5.9-12.3个月),中位总生存期为15个月(95%CI,9.0-30.0个月)。在队列B中,颅外反应率为38%(95%CI,25%-52%),治疗失败时间为9.7个月(95%CI,6.0-13.2个月),中位总生存期为16个月(95%置信区间,12.0-21.9个月)。卡博替尼Cabozantinib耐受性良好,没有意外毒性作用或神经系统不良事件的报道。没有观察到与治疗相关的死亡。
在这项队列研究中,卡博替尼Cabozantinib在RCC和脑转移患者中显示出相当大的颅内活性和可接受的安全性。支持评估卡博替尼Cabozantinib对RCC患者脑转移疗效的前瞻性研究至关重要。卡博替尼作为一种新型的抗癌药物,已在临床上得到了广泛的应用。对于肾细胞癌的治疗来说,卡博替尼是一种非常有效的药物。
研究表明,使用卡博替尼可以显著延长肾细胞癌患者的生存期,并且能够有效控制肿瘤的生长和转移。对于甲状腺癌和肝细胞癌等其他类型的癌症,卡博替尼也具有良好的疗效。它能有效地抑制肿瘤细胞的增殖和迁移,减少肿瘤的体积和转移的可能性,提高治疗的成功率。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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