2项已完成的临床试验评价了卡博替尼治疗RCC的疗效和安全性，包括658例接受过VEGFR靶向治疗的晚期RCC患者，患者随机分为服用卡博替尼和服用依维莫司两组。卡博替尼(CABOZANTINIB)通过定位多个靶点，能够有效阻断阻断肿瘤的增殖和转移。肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，患者的高发年龄为40-65岁。近些年来，发病率呈逐年上升趋势。对于局部肾细胞癌，可采用手术切除的治疗方法，术后密切随访，而对于转移性肾细胞癌，则应综合治疗，其中药物治疗是重要手段。

　　结果显示，卡博替尼组的中位无进展生存期为7.4个月，比依维莫司组显著延长。卡博替尼的客观有效率为17%，对比发现，其总生存期显著延长。

　　随后Ⅱ期临床研究的150名受试者按1：1比例随机分为两组，比较卡博替尼与RCC治疗的一线用药舒尼替尼作为中危或高危的转移性RCC初始靶向治疗的效果。卡博替尼作用于酪氨酸激酶，但是不像舒尼替尼靶向血管内皮生长因子受体VEGFR，而是额外抑制了MET和AXL的活性。结果显示卡博替尼组的中位PFS显著长于舒尼替尼组。卡博替尼ORR为46%，舒尼替尼为21.8个月，中位OS分别为30.3个月和21.8个月。表明卡博替尼的疗效更好，也因此项研究被FDA批准为晚期或转移性RCC的一线治疗药物。

　　卡博替尼在RCC和MTC中已被证明有效，在其他癌症如肝癌、肺癌等疾病的治疗中也显示出良好的治疗效果。但是，与许多其他多靶向TKIs制剂一样，需要谨慎管理AEs以确保治疗依从性并避免对患者的生活质量产生负面影响。剂量减少不会影响RCC中该疗法的总体积极效果。对安全性的了解和掌握，加上仔细监测和积极的管理应对措施可以减少在治疗过程中出现减少剂量或中断治疗的情况。

　　卡博替尼于2016年被美国批准用于已接受过抗血管生成治疗的晚期RCC患者。同年获得欧盟批准用于先前接受过VEGFR靶向治疗的成人晚期RCC的后续治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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