关于药物伊沙佐米，从目前临床研究的数据来看，其安全性比第一代蛋白酶体抑制剂更高，使用更便利；但对于医生来讲，对一个新的药物，不仅要接触到它的疗效，尤其还要对它的副作用有亲身的体会。这也要求医生在阅读文献、学习前人知识经验的基础上，还要仔细在临床上去体验、领会它的副作用，这样才能管理好、使用好这个药物，也更能保证药物的安全性，从而提升病人的整体疗效。

　　目前应用较多的为伊沙佐米+来那度胺+地塞米松联合治疗方案，每4周（28天）为一个周期。伊沙佐米推荐的起始剂量为4mg,在治疗周期中的第1、8和15天口服，即在每个治疗周期前3周的第一天口服一次规格为4mg/粒的胶囊。

　　伊沙佐米也有其它规格的胶囊，如3mg/粒和2.3mg/粒。医师会根据患者的具体情况如年龄、副作用发生等调整用药剂量。当患者存在中度或严重肝肾功能不良时，治疗初始剂量酌减，一般为3mg.此外，透析患者无需根据透析时间用药。

　　在正常细胞和肿瘤细胞中蛋白酶体负责分解异常和多余的蛋白质，当蛋白酶体此种功能受到干扰后，过多的蛋白质会在细胞内积累，进而可导致细胞的死亡。伊沙佐米等药物可以抑制蛋白酶体的功能，多发性骨髓瘤细胞对于上述作用比正常细胞更加敏感，使得伊沙佐米可以有效的杀伤肿瘤细胞，发挥疗效。

　　伊沙佐米（商品名：Ninlaro）是一种治疗多发性骨髓瘤的口服药。2015年，伊沙佐米作为第三代蛋白酶体抑制剂获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，用于治疗多发性骨髓瘤。2018年4月，伊沙佐米获得中国食品药品监督管理总局（CFDA）上市批件，同年11月纳入医保。伊沙佐米的同类药物还包括硼替佐米、卡非佐米。

　　骨髓瘤仍不可治愈，且异质性非常大，给患者造成损害也非常大，治疗周期也非常长，从患者的治疗管理上来讲也存在着很多的问题。因此，在骨髓瘤领域，不论从诊断方面、检测方面，还是疾病的管理方面，仍然有很多改进的空间。对于骨髓瘤领域来讲，虽然说它是一个不可治愈的疾病，但近些年来，骨髓瘤领域确实探索出了一系列新的治疗药物显著改善了疗效。

　　伊沙佐米是非常好的药物，可满足减轻神经毒性、给药方式便利等需求。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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