2016年版《中国痛风诊疗指南》认为，将血尿酸降低至360μmol/L以下，可控制病情，促进已有痛风石的溶解，同时可预防肾病的发生。
日本学者曾对比了不同剂量非布司他的降尿酸效果。经过6周治疗后，10mg/日的非布司他，可使血尿酸降低20.1%；20mg/日的非布司他，可使血尿酸降低31.5%；40mg/日的非布司他，可使血尿酸降低41.9%。
血尿酸水平波动易诱发痛风急性发作。
非布司他能快速的降低血尿酸水平，在用药初期，引起急性痛风发作的概率大于别嘌醇。因此，2017年版《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》推荐非布司他的初始剂量为20～40mg，每日一次。
为预防服用非布司他起始阶段的痛风发作，建议同时服用非甾体抗炎药（常规剂量的50%）或秋水仙碱（0.5~1mg/日）。预防治疗维持3~6个月，根据患者痛风性关节炎发作情况调整。
在非布司他治疗期间，如果痛风发作，无需中止服药。
国内对非布司他的研究多集中在40、80和120毫克的剂量上，对更小剂量的非布司他在痛风降尿酸方面的研究开展得较少。但在痛风临床中，很多患者倾向于选择小剂量的非布司他来治疗高尿酸血症。
但很明显，非布司他的药效和用药剂量呈正比，希望更快使血尿酸达标的痛风患者，可以考虑更大剂量的非布司他，但因痛风的易感性、个人体质和合并其他基础疾病等方面的差异，大剂量非布司他所呈现的不良反应也可能不同。因此，需要在用药过程中，定期监测相关指标，以灵活调整用药方案。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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