阿培利司Alpelisib是被专门批准用于治疗肿瘤中携带PIK3CA突变的晚期乳腺癌患者的靶向药治疗方法。将改变肿瘤携带PIK3CA突变的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者的治疗格局，为临床医生提供一种明确的治疗方法。阿培利司，它是一种选择性磷脂酰肌醇3激酶α抑制剂。用于治疗激素受体（HR）阳性HER-2阴性且携带PIK3CA突变的晚期乳腺癌患者，它的研究数据2019年发表在新英格兰杂志上。该研究是一项国际多中心的三期随机临床试验（SOLAR-1研究）。入组了激素受体（HR）阳性，HER-2阴性的晚期乳腺癌患者572例。按照PIK3CA是否突变分为突变组以及未突变组。

　　阿培利司联合氟维司群较单用氟维司群的患者能够明显地提升HR阳性且HER-2阴性晚期乳腺癌病人的无进展生存期（PFS）有效率以及临床获益率，但是不良反应也比较高。最重要的总生存期方面，并没有达到统计学明显差异，但是其绝对获益的数值仍然有参考意义。除了SOLAR-1研究外，BYLieve研究也证实了阿培利司的有效性。因此如果我们是激素受体阳性且HER-2阴性的晚期乳腺癌患者。在其他内分泌治疗以及各项靶向治疗失败后，在能耐受的情况下，阿培利司也可以成为我们的一个选择。

　　接受阿培利司治疗的患者出现了严重的高血糖症，在某些情况下与高血糖高渗性非酮症综合征(HHNKS)或酮症酸中毒有关。据报道，接受阿培利司治疗的患者中有65%出现高血糖。据报告，分别有33%和3.9%的患者出现3级(FPG>250-500 mg/dL)和4级(FPG>500 mg/dL)高血糖。阿培利司治疗组有0.7%的患者(n=2)出现酮症酸中毒。

　　使用阿培利司治疗的患者可能会出现严重的肺炎，包括急性间质性肺炎和间质性肺病。在接受阿培利司治疗的患者中，肺炎的发生率为1.8%。

　　尽管阿佩利斯/阿培利司是一种有效的靶向药物，但由于其副作用，使用过程中仍需要注意。如果出现严重副作用，应立即咨询医生。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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