对于MET扩增和基因拷贝数为10或更高的患者:在既往接受过治疗的患者中,OR为29%(95%CI,19-41);既往未接受过治疗的患者中,OR为40%(95%CI,16-68)。试验中14例METex14突变患者中有13例在基线检查时有脑转移(3例未接受过治疗,10例曾接受过治疗)。在事后分析中,观察到7例患者有颅内反应,包括4个完全反应。此外,卡马替尼最常见的治疗相关不良事件(发生率≥20%)是外周水肿(43%)、恶心(34%)、血肌酐升高(18%)和呕吐(19%)。大多数不良事件为1级或2级。
结果表明,卡马替尼在METex14突变的晚期NSCLC患者中显示出显著的抗肿瘤活性,尤其是在那些未接受过治疗的患者。在MET扩增晚期NSCLC患者中,卡马替尼对于基因拷贝数高的肿瘤疗效高于低基因拷贝数的肿瘤。
诺华认为,这项研究增加了一个科学共识,即METex14是一种致癌驱动力。确定METex14的存在是转移性肺癌患者的一种可行的选择策略,因此该研究也强调了对NSCLC患者进行宽分子检测的重要性。直到最近,有效靶向MET仍存在一定的障碍,其中之一是确定一个最佳的生物标志物。METex14是一种公认的致癌驱动因素,在新诊断的晚期NSCLC患者中约有3%-4%被发现携带该基因突变。卡马替尼等药物的出现,使得METex14能够成为MET定向治疗的预测性生物标记物。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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